随着医学技术的发展,介入科在癌症治疗中的地位日益突出。特别是对于ROS1突变的肺癌患者,介入治疗提供了一种有效的治疗手段。本文将详细探讨介入治疗在ROS1突变肺癌中的应用,以及其优势和挑战。
一、ROS1突变肺癌的特点
ROS1突变是一种罕见的肺癌驱动基因突变,约占非小细胞肺癌(NSCLC)的1-2%。ROS1突变肺癌患者往往对传统的放化疗反应较差,预后较差。因此,探索新的治疗手段对于改善这部分患者的预后具有重要意义。
二、介入治疗的原理
介入治疗是指在影像学引导下,通过经皮穿刺、导管等微创技术,将治疗器械直接送至肿瘤组织,实现精确治疗的一种方法。介入治疗具有创伤小、恢复快、疗效确切等优点,已成为肿瘤综合治疗的重要组成部分。
三、介入治疗在ROS1突变肺癌中的应用
经皮穿刺肿瘤消融术:通过经皮穿刺,将消融电极送至肿瘤组织,利用射频、微波、冷冻等能量使肿瘤组织凝固坏死,达到治疗目的。适用于直径≤3cm的单发或多发肿瘤。
经导管动脉化疗栓塞术(TACE):通过导管将化疗药物和栓塞剂送至肿瘤供血动脉,使肿瘤组织缺血、缺氧,抑制肿瘤生长。适用于直径>3cm的单发肿瘤,以及伴有血供丰富的多发肿瘤。
经皮穿刺瘤内药物注射:通过经皮穿刺,将抗肿瘤药物直接注射至肿瘤组织,提高局部药物浓度,增强疗效。适用于直径<3cm的单发肿瘤。
四、介入治疗的优势
创伤小、恢复快:介入治疗属于微创手术,术后患者恢复快,并发症少。
疗效确切:介入治疗可以直接作用于肿瘤组织,疗效确切,特别是对于直径较小的肿瘤。
可重复性:对于部分肿瘤,介入治疗可以多次重复,实现持续控制肿瘤生长。
可联合其他治疗:介入治疗可以与靶向治疗、免疫治疗等联合应用,提高疗效。
五、介入治疗的挑战
技术要求高:介入治疗需要精确的影像学引导和高超的操作技巧,对医生的技术要求较高。
适应症限制:部分肿瘤由于位置、大小、血供等原因,不适合接受介入治疗。
可能存在并发症:虽然介入治疗创伤小,但仍可能发生出血、感染、肿瘤种植等并发症。
总之,介入治疗作为一种新兴的治疗手段,在ROS1突变肺癌的治疗中显示出广阔的应用前景。随着介入技术的不断进步和完善,相信介入治疗将为更多ROS1突变肺癌患者带来福音。同时,我们也应客观看待介入治疗的局限性,严格把握适应症,合理制定个体化治疗方案,实现精准治疗,提高患者生存质量。
景钊
杭州市肿瘤医院