弥漫大B 淋巴瘤的表现症状

弥漫大B细胞淋巴瘤（Diffuse Large B-Cell Lymphoma, DLBCL）是成人非霍奇金淋巴瘤中最常见的一种亚型，其发病率约占所有非霍奇金淋巴瘤的30%。DLBCL具有高度异质性，临床表现多样，预后也因个体差异而异。本文将探讨弥漫大B细胞淋巴瘤的表现症状及其对患者心理健康的影响。

临床表现

局部症状

DLBCL的局部症状较为典型，患者可能在淋巴结区域出现无痛性肿块，最常见的部位包括颈部、腋窝和腹股沟。随着病情进展，肿块可能逐渐增大，导致局部压迫症状，如肢体肿胀、疼痛等。

全身症状

部分患者可出现发热、盗汗、体重减轻等全身症状，这些症状可能与淋巴瘤的快速增殖和机体的免疫反应有关。

器官受累症状

当DLBCL侵犯到其他器官时，患者可能出现相应的症状。例如，侵犯胃肠道时可能引起腹痛、腹泻、消化道出血；侵犯肺部时可能出现咳嗽、呼吸困难；侵犯中枢神经系统时可能表现为头痛、恶心、视力障碍等。

心理健康影响

焦虑与抑郁

DLBCL患者由于对疾病预后的不确定性和治疗过程中可能出现的副作用，往往会产生焦虑和抑郁情绪。这些心理问题不仅影响患者的生活质量，还可能影响治疗效果。

身份认同危机

DLBCL患者在治疗过程中可能会经历脱发、体重变化等外观改变，这可能导致患者对自身形象的认同发生危机，从而影响自我价值感和社交行为。

社会支持需求增加

面对DLBCL的诊断和治疗，患者需要更多的社会支持，包括家庭成员、朋友以及医疗团队的心理支持。良好的社会支持可以提高患者的心理韧性，帮助他们更好地应对疾病带来的挑战。

心理干预措施

心理教育

通过心理教育，帮助患者了解DLBCL的病程、治疗过程和可能的副作用，减少患者对未知的恐惧，提高他们对治疗的配合度。

心理咨询与支持

提供专业的心理咨询服务，帮助患者处理焦虑、抑郁等情绪问题，并教授应对策略，如放松训练、认知行为疗法等。

增强社会支持网络

鼓励患者建立和扩大社会支持网络，包括加入患者互助小组、参与社区活动等，以增强患者的心理韧性和社会适应能力。

总结而言，弥漫大B细胞淋巴瘤不仅对患者的生理健康构成威胁，同时也对心理健康产生深远影响。通过提高对DLBCL表现症状的认识，实施有效的心理干预措施，可以帮助患者更好地应对疾病，提高生活质量。

赵坤芳

广元市第一人民医院