鼻咽癌的表现

鼻咽癌是一种发生在鼻咽部位的恶性肿瘤，其发病率在东亚地区较高。手术治疗是鼻咽癌患者常见的治疗手段之一。术后护理对于患者的康复和预后具有重要意义。本文将详细介绍鼻咽癌患者术后的关键护理步骤和注意事项。

一、术后监测与生命体征观察

鼻咽癌患者术后需密切观察生命体征，包括心率、血压、呼吸和体温等。监测这些指标有助于及时发现术后并发症，如出血、感染等。患者应保持平稳的血压和心率，避免剧烈波动，以免加重术后疼痛和出血风险。

二、伤口护理

伤口清洁：术后伤口需保持清洁干燥，避免感染。医护人员应定期更换敷料，检查伤口愈合情况。患者及家属也需学习正确的伤口护理方法，以减少感染风险。

伤口疼痛管理：术后疼痛是鼻咽癌患者常见的不适症状。医护人员应根据患者的疼痛程度，合理使用镇痛药物。患者也需学会疼痛自我评估，及时向医护人员反馈疼痛情况，以便于调整镇痛方案。

三、呼吸道管理

呼吸道清洁：术后患者可能出现痰液增多、咳嗽等症状。医护人员应指导患者进行有效的咳嗽和咳痰，以保持呼吸道通畅。必要时可使用雾化吸入等方法辅助排痰。

预防肺部感染：术后患者免疫力下降，易发生肺部感染。医护人员应加强呼吸道护理，定期进行呼吸道分泌物的细菌培养，及时发现并控制感染。

四、营养支持

饮食调整：术后患者需保证充足的营养摄入，以促进伤口愈合和身体恢复。医护人员应根据患者的病情和营养状况，制定个性化的饮食计划。患者应遵循医嘱，合理搭配饮食，避免刺激性食物。

营养补充：对于营养不良的患者，可考虑使用肠内或肠外营养补充。医护人员应根据患者的消化吸收能力，选择合适的营养补充方式，并定期评估营养状况。

五、康复训练

功能锻炼：术后患者可能出现肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。医护人员应指导患者进行适度的功能锻炼，如颈部、肩部和上肢的运动，以恢复肌肉力量和关节活动度。

心理康复：鼻咽癌患者术后可能出现焦虑、抑郁等心理问题。医护人员应关注患者的心理状况，提供必要的心理支持和干预。患者也需积极调整心态，与家人和朋友沟通，以缓解心理压力。

六、随访与复查

术后患者需定期进行随访和复查，以评估病情进展和治疗效果。医护人员应根据患者的病情变化，调整治疗方案。患者也需积极配合随访，按时进行复查，以便及时发现并处理术后并发症。

总之，鼻咽癌患者术后护理是一个系统性、多方面的工作。医护人员、患者及家属需共同努力，关注术后的每一个细节，以促进患者的康复和提高生活质量。通过科学的术后护理，鼻咽癌患者有望获得更好的预后和生活质量。

刘振华

盐城市第一人民医院北区