全面认识卵巢癌：预防、筛查与治疗

卵巢癌，作为女性生殖系统恶性肿瘤的代表之一，其发病率和死亡率均不容小觑。由于早期症状的隐匿性，许多患者确诊时已进展至晚期，导致了治疗的复杂性和预后的不确定性。本文将从预防、筛查、诊断、治疗以及康复等多个维度，全面介绍卵巢癌的相关知识，以提高公众对这一疾病的认识，并帮助患者改善生活质量和生存率。

预防措施

预防卵巢癌的关键在于早期识别风险因素，并采取相应的预防措施。卵巢癌的风险因素包括遗传性、生殖因素、生活方式等。遗传性因素中，BRCA1和BRCA2基因突变是已知的高风险因素。对于具有遗传倾向的女性，可以通过遗传咨询和针对性筛查来降低风险。生殖因素中，未曾生育、初潮早、绝经晚等均可能增加患病风险，因此提倡适时生育和健康的生活方式。此外，保持健康的体重、均衡饮食、适量运动也是降低卵巢癌风险的有效手段。

早期筛查

由于卵巢癌早期症状不明显，常规的筛查手段对于早期发现卵巢癌至关重要。目前，常用的筛查方法包括血清CA-125水平检测和经阴道超声检查。CA-125是一种肿瘤标志物，其水平升高可能提示卵巢癌的存在，但需注意的是，CA-125的升高并非卵巢癌的特异性表现，其他非恶性病变也可能导致CA-125水平升高。因此，CA-125检测通常与其他检查手段联合使用。经阴道超声检查可以直接观察卵巢的形态和大小，对于发现异常肿块具有较高的敏感性。对于高风险人群，定期的筛查是早期发现卵巢癌的有效手段。

诊断

一旦筛查结果异常，患者需要接受进一步的诊断检查。这包括影像学检查如CT、MRI等，可以提供更详细的肿瘤信息，以及组织病理学检查，即通过活检或手术获取组织样本，进行病理学诊断，以确定肿瘤的性质。确诊卵巢癌后，还需进行分期检查，以评估肿瘤的扩散程度，为后续治疗提供依据。

治疗

卵巢癌的治疗需要综合考虑肿瘤的类型、分期、患者的年龄和整体健康状况等因素。手术是卵巢癌治疗的主要手段，包括肿瘤切除术和盆腔清扫术等。化疗是手术的重要辅助治疗，旨在消除残留的癌细胞，减少复发风险。对于晚期或复发的卵巢癌患者，可能还需要接受靶向治疗和免疫治疗等新型治疗手段。

康复与生活质量

治疗后的康复和生活质量的改善同样重要。这包括生理康复，如恢复体力和改善营养状况，以及心理康复，如应对治疗带来的心理压力和情绪困扰。社会支持和心理咨询可以在这一过程中发挥重要作用。此外，合理的饮食、适量的运动和良好的生活习惯也是提高患者生活质量的关键。

总之，卵巢癌虽然是一种挑战性的疾病，但通过科学的预防、早期筛查、规范的治疗和全面的康复，我们可以显著提高患者的生存率和生活质量。公众应提高对卵巢癌的认识，积极参与预防和筛查，以期早发现、早治疗，改善预后。

邹文

中南大学湘雅二医院