肝脏肿瘤的检查手段及重要指标

肝脏肿瘤，特别是肝癌，是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤。了解肝脏肿瘤的检查手段以及相关的重要指标，对于早期诊断和及时干预至关重要。本文将详细介绍肝脏肿瘤的检查方法和重要指标。

1. 肝脏肿瘤的检查手段

1.1 影像学检查

影像学检查是肝脏肿瘤诊断的重要手段，主要包括以下几种：

超声检查

：超声检查是一种无创、快速、经济的检查方法，可以初步判断肝脏的形态、大小和结构，发现肝脏占位性病变。

CT检查

：CT检查可以提供肝脏的横断面图像，对于肝脏肿瘤的定位、大小、形态和侵犯范围有较高的诊断价值。

MRI检查

：MRI检查对软组织的分辨率更高，可以更清晰地显示肝脏肿瘤的边界和内部结构，有助于判断肿瘤的性质。

PET-CT检查

：PET-CT检查可以同时提供代谢和解剖信息，对于肝脏肿瘤的分期、转移灶的发现以及疗效评估具有重要意义。

1.2 实验室检查

实验室检查是评估肝脏功能和肿瘤标志物的重要手段，主要包括：

肝功能检查

：包括ALT、AST、ALP、GGT、总蛋白、白蛋白、总胆红素等指标，可以反映肝脏的合成、排泄和代谢功能。

肿瘤标志物检查

：AFP（甲胎蛋白）是肝癌最常用的肿瘤标志物，AFP的升高提示肝癌的可能性，但需结合其他检查结果综合判断。

2. 肝脏肿瘤的重要指标

2.1 甲胎蛋白（AFP）

AFP是一种糖蛋白，正常情况下主要由胎儿肝脏和卵黄囊产生。成人AFP水平通常较低，但在肝癌、胚胎性肿瘤等情况下会明显升高。AFP的升高可以作为肝癌的辅助诊断指标，但需注意AFP升高并非肝癌的绝对指征，还需结合影像学检查和其他实验室检查结果综合分析。

2.2 肝功能指标

肝功能指标的异常可以反映肝脏的损伤程度和肝功能状态。ALT、AST等酶类指标的升高提示肝细胞损伤，ALP、GGT等酶类指标的升高提示胆管损伤或胆汁淤积。总蛋白、白蛋白等指标的降低提示肝脏合成功能受损。总胆红素的升高提示胆汁排泄障碍或肝细胞损伤。

2.3 影像学特征

影像学检查中，肝脏肿瘤的形态、大小、边界、内部结构等特征对于肿瘤的诊断和鉴别诊断具有重要意义。典型的肝癌在CT、MRI等影像学检查中表现为边界清楚、密度不均匀的低密度或低信号灶，部分病灶可见“晕征”、“靶征”等特征性表现。

3. 结语

肝脏肿瘤的检查手段和重要指标对于早期诊断、评估病情和指导治疗具有重要作用。通过超声、CT、MRI等影像学检查，结合AFP等肿瘤标志物和肝功能指标的综合评估，可以提高肝脏肿瘤的诊断准确性，为患者提供更有效的治疗策略。同时，定期体检和高危人群的筛查对于早期发现肝脏肿瘤也至关重要。

潘登

什邡市人民医院