肝癌的知识

肝癌，作为一种全球范围内发病率和死亡率都较高的恶性肿瘤，其治疗和康复过程对患者及其家庭提出了严峻的挑战。手术切除是治疗肝癌的主要方法之一，但手术切除后，患者需要面对的不仅是生理上的恢复，还包括心理上的调适。术后的护理工作对于患者的恢复和预后具有至关重要的作用。以下是关于肝癌术后护理的一些关键知识。

术后早期活动与康复

术后早期活动对于促进患者康复、预防并发症具有重要意义。患者应在医护人员的指导下，逐步增加活动量。从简单的床边活动开始，比如深呼吸、脚尖点地等，逐步过渡到下床行走。这些活动有助于促进血液循环，减少下肢静脉血栓的风险，同时也有助于预防肺部感染。适度的活动还有助于提高患者的食欲和睡眠质量，改善整体健康状况。

饮食管理

术后患者的饮食管理是恢复过程中的重要环节。饮食应以清淡、易消化为主，避免高脂、高糖、高盐食物，以减少肝脏的负担。患者应增加蛋白质摄入，如鱼、肉、蛋、奶等，以促进伤口愈合和身体恢复。同时，应保证充足的水分摄入，以维持水电解质平衡，预防便秘等并发症。营养师可以根据患者的具体情况，制定个性化的饮食计划。

伤口护理

术后伤口的护理是术后护理的重要环节。患者应保持伤口清洁干燥，避免感染。定期更换敷料，观察伤口有无红肿、渗液等异常情况。如发现异常，应及时就医。此外，患者还应注意保护伤口，避免外力撞击和摩擦。在伤口愈合过程中，患者可能会感到瘙痒，应避免抓挠，以免破坏新生组织。

疼痛管理

术后疼痛是肝癌患者常见的问题。患者应在医生指导下合理使用止痛药物，如非甾体抗炎药、阿片类药物等。同时，患者还可通过分散注意力、放松训练等非药物方法缓解疼痛。医护人员应定期评估患者的疼痛程度，并根据评估结果调整止痛方案。

心理支持

肝癌患者在术后往往会面临焦虑、抑郁等心理问题。医护人员和家庭成员应给予患者充分的关爱和支持，帮助患者建立战胜疾病的信心。必要时可寻求专业心理咨询师的帮助。心理干预可以帮助患者更好地应对疾病带来的压力，提高生活质量。

化疗和放疗

对于部分肝癌患者，术后可能需要接受化疗或放疗以消除残留的肿瘤细胞，降低复发风险。患者应在医生指导下制定个性化的治疗方案，并严格遵医嘱进行治疗。化疗和放疗可能会带来一些副作用，如恶心、脱发、疲劳等，医护人员应提前告知患者可能的副作用，并提供相应的支持和干预措施。

随访和监测

肝癌患者术后应定期进行随访和监测，以及时发现和处理复发、转移等并发症。随访项目包括血常规、肝功能、肿瘤标志物等实验室检查，以及B超、CT、MRI等影像学检查。患者应与主治医生保持良好沟通，根据检查结果调整治疗方案。定期的随访和监测有助于及时发现问题，采取相应的治疗措施。

家庭护理

家庭护理在肝癌术后护理中也扮演着重要角色。家庭成员应了解术后护理的基本知识，如伤口护理、饮食管理等，并在医护人员的指导下参与到患者的护理中。家庭环境的舒适度、家庭成员的关爱和支持对患者的康复至关重要。

社会支持

社会支持对于肝癌患者来说同样重要。患者可以加入相关的支持团体，与其他患者交流经验，获取信息和心理支持。社会的支持可以帮助患者更好地应对疾病带来的挑战，提高生活质量。

总之，肝癌术后护理是一个全面、系统的过程，涉及生理、心理等多个方面。患者应在医护人员的指导下，积极配合治疗和护理，以提高生活质量，延长生存期。同时，家庭和社会也应给予肝癌患者更多的关爱和支持，帮助他们战胜疾病，重拾健康生活。通过综合的护理措施，我们可以为肝癌患者提供一个更加全面和有效的康复环境。

曾敬科

赣州市第五人民医院