胰腺癌的护理要点

胰腺癌是一种严重威胁人类健康的消化系统恶性肿瘤，其发病率逐年上升，预后普遍较差。手术治疗作为胰腺癌治疗的重要手段，对患者的长期生存和生活质量具有显著影响。本文将详细探讨胰腺癌手术治疗的护理要点，旨在为患者提供更加全面和专业的护理服务，以优化治疗效果和改善患者预后。

一、术前护理

术前护理是胰腺癌手术治疗成功的关键环节之一，其目的是为手术创造最佳条件，减轻患者的心理和生理负担。

心理护理：胰腺癌患者常伴随焦虑、恐惧等负面情绪，这些情绪可能影响患者的生理功能和手术效果。因此，术前应通过心理咨询、放松训练等方式，帮助患者缓解心理压力，建立战胜疾病的信心。

营养支持：术前营养状况直接影响患者的手术耐受力和术后恢复能力。护理人员应评估患者的营养状况，制定个性化的营养支持计划，包括高蛋白、高热量的饮食，必要时可采用肠内外营养。

术前准备：术前准备包括禁食、清洁肠道、皮肤准备等。禁食可以减少术中呕吐和误吸的风险；清洁肠道有助于减少术后感染；皮肤准备则能降低手术部位感染的风险。

二、术中护理

术中护理的目标是确保患者安全，维持生命体征稳定，并预防术后并发症。

监测生命体征：术中应密切监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，及时发现并处理异常情况，确保手术顺利进行。

维持体温：术中低体温可能导致凝血功能障碍、免疫功能下降等问题。因此，应采取措施如使用保温毯、恒温液体输注等，维持患者体温在正常范围内。

预防感染：严格执行无菌操作规程是预防术后感染的关键。术中所有人员应严格遵守无菌原则，包括穿戴无菌手术衣、手套，使用无菌器械等。

三、术后护理

术后护理是胰腺癌手术治疗的重要组成部分，其目的是促进患者快速恢复，减少并发症。

疼痛管理：术后疼痛管理是提高患者舒适度和促进恢复的关键。应根据患者的疼痛程度和类型，采取个性化的镇痛措施，如使用非甾体抗炎药、阿片类药物，或采用患者自控镇痛泵等。

引流管护理：术后引流管的妥善管理对预防感染和促进伤口愈合至关重要。护理人员应定期检查引流管的位置和通畅性，观察并记录引流液的颜色、性质和量，及时发现并处理异常情况。

胃肠道功能恢复：术后应密切观察患者的胃肠道功能恢复情况，如肛门排气、排便等。适时恢复饮食有助于促进肠道功能的恢复，减少术后并发症。

并发症预防：术后应加强护理，预防肺部感染、深静脉血栓等并发症的发生。可通过翻身拍背、下肢按摩、使用抗凝药物等措施，降低并发症风险。

四、康复期护理

康复期护理的目标是促进患者全面恢复，提高生活质量。

营养支持：康复期应保证患者充足的营养摄入，促进机体恢复。护理人员应根据患者的营养状况和饮食偏好，提供个性化的营养指导和支持。

功能锻炼：鼓励患者进行适度的功能锻炼，如呼吸功能锻炼、肢体活动等，以促进机体功能的恢复。功能锻炼有助于提高患者的心肺功能，减少术后并发症，提高生活质量。

心理支持：康复期应继续加强心理疏导，帮助患者建立积极的心态，提高生活质量。可通过心理咨询、支持小组等方式，为患者提供心理支持和情感慰藉。

总之，胰腺癌手术治疗的护理工作是一个全面、系统的过程，涉及术前、术中和术后各个阶段。护理人员应具备高度的责任心和专业素养，为患者提供全面、细致的护理服务，以提高治疗效果和改善患者预后。通过科学、人文、细致的护理，我们可以帮助胰腺癌患者更好地应对疾病挑战，提高他们的生活质量和生存率。

徐晶晶

松滋市人民医院