男性弥漫大B细胞白血病患者居家治疗需要注意什么

弥漫大B细胞白血病(DLBCL)是成年人中最常见的一种非霍奇金淋巴瘤，其发展迅速，预后较差。对于男性患者而言，居家治疗期间的合理用药和护理尤为重要。以下是男性弥漫大B细胞白血病患者在居家治疗过程中需要注意的几个关键点：

服药遵医嘱 对于DLBCL患者来说，合理用药是提高治疗效果、减少复发的关键。患者必须严格按照医生的处方和指导服用药物，不要随意增减剂量或停药。常见的药物包括利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松等。这些药物联合使用可提高治疗效果，但也可能带来一定的副作用，需要在医生指导下进行。

监测血常规 DLBCL患者在居家治疗期间需要定期监测血常规，以评估病情变化和药物副作用。常见的监测指标包括白细胞、血红蛋白、血小板等。一旦发现异常，应及时与医生沟通，调整治疗方案。此外，患者还应关注自身有无发热、出血等不适症状，以便及时处理。

合理饮食 DLBCL患者在居家治疗期间应保持均衡饮食，多摄入高蛋白、高维生素的食物，如鱼、肉、蛋、奶、豆制品、新鲜蔬果等，以增强机体抵抗力。同时，患者应避免食用高脂、高糖、油炸、辛辣等刺激性食物，以免加重肝脏负担。对于化疗期间食欲不振的患者，可在医生指导下适当补充肠内营养制剂。

加强护理 DLBCL患者在居家治疗期间需要加强个人卫生和皮肤护理，预防感染。患者应保持居住环境清洁、通风，避免去人多拥挤的地方。同时，患者应勤洗手、勤换洗衣物和床上用品，保持皮肤清洁干燥。对于化疗引起的皮疹、瘙痒等皮肤问题，可在医生指导下使用外用药膏缓解症状。

定期复查 DLBCL患者在居家治疗期间需要定期到医院复查，以评估病情变化和治疗效果。常见的复查项目包括血常规、肝肾功能、心电图、B超、CT、PET-CT等。患者应根据医生的建议，按时完成各项检查，并将结果及时反馈给医生，以便调整治疗方案。

心理调适 DLBCL患者在居家治疗期间可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。患者应保持积极乐观的心态，多与家人、朋友沟通交流，必要时可寻求专业心理咨询帮助。同时，患者可通过听音乐、看书、绘画等方式转移注意力，缓解心理压力。

适度运动 DLBCL患者在居家治疗期间应根据自身体力情况，适度进行体育锻炼，如散步、太极拳、瑜伽等。适度运动可提高机体免疫力，缓解化疗带来的不适症状。但患者应避免剧烈运动，以免加重身体负担。

总之，男性弥漫大B细胞白血病患者在居家治疗期间需要严格遵医嘱服药，定期监测血常规和复查，加强护理和心理调适，保持均衡饮食和适度运动。只有做好以上几点，才能提高治疗效果，延长生存期，改善生活质量。希望每位患者都能在医生和家人的支持下，战胜病魔，重获健康。

阎朝龙

南京鼓楼医院本院