5mm以下直肠病变可用热活检钳咬除术

在癌症治疗领域，微创技术的发展为患者带来了更小的创伤和更快的恢复。其中，5mm以下的直肠病变在临床上较为常见，而传统的手术方法往往创伤较大，恢复时间较长。近年来，随着内镜技术的发展，微创热活检钳咬除术成为了治疗这类病变的新选择。本文将详细介绍这一技术的原理、优势及其在直肠病变治疗中的应用。

微创热活检钳咬除术的原理

微创热活检钳咬除术是一种利用热能来切除病变组织的内镜下治疗技术。其工作原理是通过热活检钳的高频电流产生的热量，使病变组织凝固坏死，从而达到切除的目的。这种方法不仅能够精确切除病变，还能有效减少出血和感染的风险。

微创热活检钳咬除术的优势

创伤小，恢复快

：相比于传统的开放手术，微创热活检钳咬除术仅需要通过肛门插入内镜，无需开腹，因此创伤极小。术后患者恢复速度快，住院时间缩短，减少了患者的经济负担。

精确度高

：内镜下的高清视野使得医生能够精确定位病变，确保切除的彻底性和安全性。

并发症少

：由于手术创伤小，术后并发症如出血、感染的风险大大降低。

适应症广泛

：适用于5mm以下的直肠息肉、早期肠癌等病变，为患者提供了更多的治疗选择。

微创热活检钳咬除术在直肠病变治疗中的应用

直肠息肉

：直肠息肉是直肠内壁生长出的肉质突起，部分息肉有恶变的风险。对于5mm以下的直肠息肉，微创热活检钳咬除术可以有效地切除，避免了开放手术的必要。

早期肠癌

：早期肠癌往往局限于粘膜层或粘膜下层，微创热活检钳咬除术可以完全切除病变，达到根治的目的。

癌前病变

：一些癌前病变如高级别上皮内瘤变，通过微创热活检钳咬除术可以及时切除，防止病变进一步发展。

术后注意事项

尽管微创热活检钳咬除术创伤小，但术后仍需注意以下事项：

饮食调整

：术后应遵循医嘱，逐渐从流质饮食过渡到正常饮食，避免刺激性食物。

休息与活动

：术后应适当休息，避免剧烈运动，但也要适度活动，以促进肠道功能恢复。

定期复查

：术后应定期进行内镜复查，监测病变是否有复发或新发。

心理健康

：术后患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，应重视心理健康，必要时寻求专业心理帮助。

总之，微创热活检钳咬除术为5mm以下直肠病变的治疗提供了一种新的选择。其微创、精确、并发症少的特点，使得越来越多的患者受益。然而，术前的充分评估和术后的细心护理同样重要，以确保治疗的安全性和有效性。随着医学技术的不断进步，我们有理由相信，未来会有更多创新的技术应用于肠癌的治疗，为患者带来更多的希望。

刘苇

常熟市第二人民医院海虞南路院区