Pola治疗复发难治弥漫大b细胞淋巴瘤

弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是一种侵袭性非霍奇金淋巴瘤，占所有非霍奇金淋巴瘤的30%以上。其治疗方式多样，包括化疗、放疗和靶向治疗等。近年来，随着医学技术的飞速发展，靶向治疗药物如Pola（Polatuzumab Vedotin）在复发或难治性DLBCL的治疗中显示出了显著效果，为患者带来了新的希望。本文将详细介绍Pola治疗在家庭护理中的应用。

1. Pola的作用机制

Pola是一种抗体-药物偶联物（ADC），由抗CD79b单克隆抗体与微管抑制剂Monomethyl Auristatin E（MMAE）通过稳定的连接子连接而成。CD79b是B细胞表面的一个特异性标志物，Pola通过与CD79b结合，将MMAE特异性地传递到B细胞淋巴瘤细胞内，从而抑制肿瘤细胞的微管聚合，导致肿瘤细胞死亡。

2. Pola的临床应用

多项临床研究表明，Pola联合R-CHOP（利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松）方案在初治DLBCL患者中显示出良好的疗效和安全性。对于复发或难治性DLBCL患者，Pola联合苯达莫司汀和利妥昔单抗（BR）方案也显示出显著的生存获益。因此，Pola已成为复发或难治性DLBCL患者的重要治疗选择。

3. Pola治疗的副作用及家庭护理

Pola治疗最常见的副作用包括血小板减少、中性粒细胞减少、贫血、疲劳、皮疹、发热等。家庭护理中，患者应注意以下几点：

定期监测血常规，及时发现并处理血液学毒性。

保持良好的个人卫生，预防感染。

适当休息，避免过度劳累。

合理饮食，补充营养，提高机体抵抗力。

遵医嘱按时服药，如有不适及时就诊。

4. Pola治疗的心理支持

弥漫大B细胞淋巴瘤患者在治疗过程中，可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。家庭成员应给予患者充分的关爱和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。必要时可寻求专业心理咨询师的帮助。

5. Pola治疗的长期随访

Pola治疗后，患者需要定期进行随访，监测疾病进展和复发情况。家庭成员应协助患者做好随访计划，按时进行复查，及时发现并处理潜在问题。

总之，Pola作为一种新型靶向治疗药物，在复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗中显示出良好的疗效和安全性。家庭护理中，患者及家庭成员应充分了解Pola的作用机制、副作用及护理要点，积极配合医生的治疗和随访计划，提高生活质量，争取早日康复。

曹王俊

中山大学附属第三医院粤东医院