什么是肾性高血压

高血压是现代社会中极为普遍的慢性疾病之一，而肾性高血压作为一种特殊类型的高血压，其发病机制与肾脏功能异常有着密不可分的联系。本文将从医学科普的角度，详细探讨肾性高血压的定义、成因、预防措施以及治疗和管理方法，帮助公众更好地理解和预防这一疾病。

肾性高血压的定义

肾性高血压是指由肾脏疾病引起的血压持续升高，通常与肾小球滤过率降低、肾脏排泄功能受损等因素有关。肾性高血压可发生在任何年龄段，但更常见于中老年人群。它不仅会导致血压升高，还可能对心脏、大脑、肾脏等重要器官造成严重损害。

肾性高血压的成因

1. 肾小球疾病：如肾小球肾炎、糖尿病肾病等，可导致肾小球滤过率下降，引发肾性高血压。 2. 肾动脉狭窄：肾脏供血不足，导致肾脏释放肾素，进一步激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)，从而引起血压升高。 3. 肾脏肿瘤：肾脏肿瘤可能压迫肾动脉或肾静脉，阻碍血液流动，导致高血压。 4. 药物影响：某些药物如非甾体抗炎药、某些抗生素等，可能通过影响肾脏功能而引发肾性高血压。

预防肾性高血压的措施

1. 定期体检：定期进行血压监测和肾功能检查，及时发现和处理可能导致肾性高血压的疾病。 2. 健康饮食：减少盐分摄入，控制蛋白质摄入，避免高脂高糖食物，以降低肾脏负担。 3. 适量运动：增加身体活动量，有助于降低血压，改善心血管健康。 4. 控制体重：保持适宜的体重，避免肥胖对肾脏功能造成额外压力。 5. 戒烟限酒：烟草和酒精均对肾脏有损害作用，戒烟限酒有助于预防肾性高血压。

肾性高血压的治疗和管理

1. 药物治疗：针对不同原因引起的肾性高血压，医生可能会开具降压药物，如ACE抑制剂、ARB类药物等，以降低血压并保护肾脏。 2. 控制原发病：积极治疗导致肾性高血压的原发性肾脏疾病，如肾炎、肾结石等。 3. 生活方式调整：改善生活习惯，如戒烟、限酒、合理饮食、适量运动等，有助于控制血压并减轻肾脏负担。 4. 定期随访：患者需要定期进行血压监测和肾功能检查，以评估治疗效果并及时调整治疗方案。

总之，肾性高血压是一种需要长期管理和治疗的慢性疾病。通过了解其成因、采取有效的预防措施，并在医生指导下进行合理治疗，患者可以有效控制血压，减少对肾脏及其他器官的损害，提高生活质量。

苏旋

中山大学肿瘤防治中心越秀院区