鼻咽癌的护理与措施

鼻咽癌，作为一种常见的头颈部恶性肿瘤，其治疗与护理对提高患者生活质量及延长生存期起着至关重要的作用。本文将围绕鼻咽癌的合理用药及护理措施进行详细阐述，旨在为患者及家属提供科学、实用的护理知识。

一、鼻咽癌的治疗原则

鼻咽癌的治疗需遵循个体化、综合治疗的原则。根据患者的病理类型、临床分期及身体状况，综合运用手术、放疗、化疗等治疗手段。其中，放疗是鼻咽癌的主要治疗手段，对于早期患者，放疗后可获得较高的生存率；对于中晚期患者，放疗与化疗联合应用，可提高疗效，延长生存期。

二、鼻咽癌的合理用药

化疗药物的选择

化疗是鼻咽癌综合治疗的重要组成部分。常用的化疗药物包括顺铂、卡铂、氟尿嘧啶等。具体药物的选择需根据患者的病理类型、分期及耐受情况，由专业医生制定个体化的化疗方案。化疗药物的使用过程中，需定期检测血常规、肝肾功能等指标，以评估患者的耐受性，及时调整药物剂量。

放疗增敏剂的应用

放疗增敏剂可提高放疗的敏感性，增强治疗效果。常用的放疗增敏剂包括美司钠、氟尿嘧啶等。在使用放疗增敏剂时，需严格掌握适应症，密切监测患者的不良反应，以保证用药安全。

靶向药物的使用

靶向药物可针对肿瘤细胞的特定靶点，抑制肿瘤生长。鼻咽癌常用的靶向药物包括西妥昔单抗、贝伐珠单抗等。靶向药物的使用需严格掌握适应症，定期评估疗效，以避免不必要的经济负担和不良反应。

三、鼻咽癌的护理措施

放疗期间的护理

放疗是鼻咽癌治疗的主要手段，但在治疗过程中，患者可能出现口腔黏膜炎、皮肤损伤等不良反应。针对这些不良反应，家属需做好以下护理工作：

（1）保持口腔卫生，每日刷牙2-3次，使用软毛牙刷，避免刺激性食物，以减轻口腔黏膜炎的症状。

（2）保持皮肤清洁干燥，避免阳光直射，穿着宽松透气的衣物，以减轻皮肤损伤。

（3）合理膳食，多食高蛋白、高维生素的食物，以增强机体抵抗力，促进组织修复。

化疗期间的护理

化疗期间，患者可能出现恶心、呕吐、脱发等不良反应。针对这些不良反应，家属需做好以下护理工作：

（1）合理安排饮食，少食多餐，避免油腻、刺激性食物，以减轻恶心、呕吐的症状。

（2）保持头皮清洁，可使用温和的洗发水，避免使用电吹风、烫发等，以减轻脱发的症状。

（3）保持良好的心态，可进行适当的户外活动，与家人、朋友交流，以缓解心理压力。

心理护理

鼻咽癌患者在治疗过程中，可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。家属需做好以下心理护理工作：

（1）多与患者沟通交流，了解其心理需求，给予关心和支持。

（2）鼓励患者参加集体活动，与其他患者交流经验，增强治疗信心。

（3）必要时，可寻求专业心理医生的帮助，进行心理疏导和治疗。

总之，鼻咽癌的合理用药及护理措施对提高患者的生活质量及延长生存期具有重要意义。患者及家属需严格遵循医嘱，积极配合治疗，做好护理工作，以期获得最佳的治疗效果。同时，医护人员也应根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方案，提供全方位的护理服务，以提高患者的满意度和依从性。

魏海臣

山东省肿瘤防治研究院