化疗药物的副作用管理：肺癌患者护理要点

肺癌作为全球范围内发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一，其治疗手段多样，其中化疗作为一种重要的内科治疗手段，对于无敏感基因突变的晚期非小细胞肺癌患者来说，含铂双药化疗是常用的首选方案。然而，化疗在治疗过程中可能会带来一些副作用，对患者的生活质量造成影响。本文将详细探讨化疗药物的副作用管理，以及在护理肺癌患者时应关注的要点。

一、化疗药物的常见副作用

骨髓抑制：化疗药物会影响骨髓造血功能，导致白细胞减少，进而增加感染风险。此外，血小板减少可能导致出血倾向，红细胞减少则可能导致贫血。

胃肠道反应：化疗药物可能引起恶心、呕吐、腹泻或便秘等胃肠道不适症状。

皮肤和黏膜反应：化疗药物可能导致皮肤干燥、色素沉着、脱发等皮肤问题，以及口腔黏膜炎等黏膜反应。

肝肾功能损害：部分化疗药物可能对肝肾功能造成损害，需要定期监测肝肾功能。

心脏毒性：某些化疗药物可能对心脏造成毒性，表现为心律失常、心功能不全等。

神经毒性：化疗药物可能引起周围神经病变，表现为手脚麻木、刺痛感等。

二、化疗药物副作用的管理

骨髓抑制的管理：对于白细胞减少的患者，可使用白细胞刺激因子来促进白细胞生成。同时，注意个人卫生，避免感染。对于血小板减少的患者，可使用血小板刺激因子，并注意避免出血风险。

胃肠道反应的管理：对于恶心、呕吐的患者，可使用止吐药物进行控制。腹泻或便秘时，可使用相应的药物进行调节，并注意饮食调整。

皮肤和黏膜反应的管理：注意皮肤保湿，避免使用刺激性强的化妆品。对于口腔黏膜炎，可使用抗炎漱口水，并注意口腔卫生。

肝肾功能损害的管理：定期监测肝肾功能，必要时调整化疗药物剂量或更换药物。

心脏毒性的管理：对于心脏毒性的患者，可使用心脏保护药物，并定期进行心脏功能评估。

神经毒性的管理：对于神经毒性的患者，可使用神经营养药物，并注意定期评估神经功能。

三、肺癌患者的护理要点

心理支持：肺癌患者可能会产生焦虑、抑郁等心理问题，护理人员应给予足够的关心和支持，帮助患者建立积极的心态。

营养支持：保证患者摄入足够的营养，以提高机体抵抗力和耐受化疗的能力。

疼痛管理：对于疼痛明显的患者，应给予适当的止痛药物，并注意疼痛评估和调整药物剂量。

预防感染：注意个人卫生，避免接触感染源，必要时使用抗生素预防感染。

定期检查：定期进行血常规、肝肾功能等检查，及时发现并处理化疗药物的副作用。

康复锻炼：鼓励患者进行适量的康复锻炼，以提高生活质量和身体机能。

总之，化疗药物的副作用管理是肺癌患者护理的重要组成部分。通过合理的药物管理和细致的护理，可以有效地控制化疗药物的副作用，提高患者的生活质量和治疗效果。护理人员应根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划，为患者提供全方位的护理服务。

司毛燕

赣南医科大学第一附属医院黄金院区