贫血患者饮食应该注重什么？

贫血是一种常见的血液系统疾病，表现为血液中红细胞或血红蛋白含量低于正常水平。贫血患者由于氧气携带能力下降，常常感到疲劳、虚弱、头晕等症状。合理调整饮食，补充必要的营养成分，对于改善贫血症状、提高生活质量至关重要。以下是贫血患者饮食营养的详细指南。

一、增加铁质摄入 铁是制造血红蛋白的重要原料，缺铁性贫血是最常见的贫血类型。贫血患者应多摄入富含铁的食物，如红肉（牛肉、羊肉）、动物肝脏、血制品（猪血、鸭血）、禽类、鱼类、豆类等。同时，维生素C有助于铁的吸收，可搭配新鲜蔬菜和水果（如柑橘、草莓、西红柿、菠菜等）一同食用。

二、补充叶酸和维生素B12 叶酸和维生素B12对红细胞的生成和成熟过程至关重要。缺乏这两种营养素可导致巨幼红细胞性贫血。富含叶酸的食物有绿叶蔬菜（如菠菜、苋菜）、豆类、全谷类、坚果等。维生素B12主要存在于动物性食品中，如肉类、鱼类、奶制品等。素食者可通过食用添加了维生素B12的强化食品或服用补充剂来补充。

三、增加蛋白质摄入 蛋白质是细胞生长和修复的基石，对红细胞的生成同样重要。贫血患者应保证足够的蛋白质摄入，以促进血红蛋白的合成。优质蛋白质来源包括肉类、鱼类、禽类、奶制品、豆制品等。对于素食者，可通过摄入豆类、坚果、全谷物等食物来补充蛋白质。

四、适量摄入维生素E和铜 维生素E和铜对红细胞的稳定性和寿命有积极作用。适量摄入富含维生素E的食物，如坚果、种子、绿叶蔬菜等，以及富含铜的食物，如坚果、种子、全谷物、贝类等，有助于维持红细胞的正常功能。

五、避免食物中的铁吸收抑制剂 某些食物成分会抑制铁的吸收，如钙、鞣酸、植酸等。贫血患者应避免过量摄入富含这些成分的食物，如牛奶、茶、咖啡、全谷物等。同时，避免将富含铁的食物与这些食物同时食用，以免影响铁的吸收。

六、保持饮食均衡和多样化 贫血患者应保持饮食均衡和多样化，确保摄入充足的营养素。除了上述提到的铁、叶酸、维生素B12等关键营养素外，还应关注其他维生素和矿物质的摄入，如维生素A、C、D、K，钙、镁、锌等。多样化的饮食有助于提供全面的营养支持。

七、避免过度饮酒和吸烟 过度饮酒和吸烟会损害造血功能，加重贫血症状。贫血患者应戒烟限酒，以减少对血液系统的不良影响。

八、定期监测和调整饮食 贫血患者在治疗过程中应定期监测血常规和营养素水平，根据检查结果调整饮食。在医生或营养师的指导下，制定个性化的饮食计划，以达到最佳的治疗效果。

总之，贫血患者的饮食营养调整是一项长期而细致的工作。通过合理的饮食搭配和营养补充，可以有效改善贫血症状，提高生活质量。同时，患者应遵循医嘱，积极配合治疗，以期早日康复。

傅爱林

昆山市第一人民医院