卵巢癌预防：织就生命防线

卵巢癌，作为妇科肿瘤中的一种，因其早期症状不明显、诊断困难，且预后较差，常被称为“沉默的杀手”。然而，通过科学的预防措施，我们仍能织就一道生命防线，降低卵巢癌的发病率和死亡率。本文将从卵巢癌的基础知识、风险因素、预防策略等方面进行详细阐述，帮助公众增强对卵巢癌的预防意识。

首先，了解卵巢癌的基础知识是预防的第一步。卵巢位于女性盆腔中，是女性生殖系统的重要组成部分，负责产生卵子和分泌女性荷尔蒙。卵巢癌是指起源于卵巢的恶性肿瘤，其发病率占所有妇科肿瘤的5%左右，但死亡率却高达30%以上。卵巢癌可发生在任何年龄段的女性，但以50-60岁之间的女性居多。根据肿瘤细胞的类型，卵巢癌可以分为上皮性卵巢癌、生殖细胞肿瘤和性索间质肿瘤等几种类型。其中，上皮性卵巢癌是最常见的类型，占所有卵巢癌的70%以上。

其次，识别卵巢癌的风险因素有助于我们更好地预防。卵巢癌的确切病因尚未完全明确，但研究表明，一些因素可能增加患卵巢癌的风险。这些因素包括： 1. 遗传因素，尤其是有家族遗传史的女性；约20%的卵巢癌患者有家族史，BRCA1和BRCA2是两个与卵巢癌发病密切相关的基因突变。 2. 年龄，随着年龄的增长，风险逐渐增加；大多数卵巢癌发生在绝经后的女性。 3. 未生育或晚育，生育对卵巢有一定的保护作用；从未生育的女性患卵巢癌的风险比生育过的女性高。 4. 长期使用雌激素替代治疗等。了解这些风险因素后，我们可以针对性地采取预防措施。

预防策略是构建卵巢癌防线的关键。以下是一些具体的预防建议：

定期体检：定期进行妇科检查和盆腔超声检查，有助于及早发现卵巢异常。特别是对于有卵巢癌家族史的女性，更应加强监测。建议从30岁开始，每年进行一次妇科检查和盆腔超声检查。

健康生活方式：保持健康的体重，避免肥胖；均衡饮食，多吃蔬菜水果，减少高脂肪食物的摄入；适量运动，增强身体免疫力。肥胖是卵巢癌的危险因素之一，而健康的生活方式有助于降低患病风险。

避免长期使用雌激素替代治疗：长期使用雌激素替代治疗可能增加卵巢癌的风险，应在医生指导下合理使用。雌激素替代治疗主要用于缓解更年期症状，但长期使用可能增加卵巢癌等妇科肿瘤的风险。

计划生育：适时生育对卵巢有一定的保护作用，可降低卵巢癌的风险。生育次数与卵巢癌发病风险呈负相关，生育次数越多，风险越低。

遗传咨询和基因检测：对于有卵巢癌家族史的女性，可进行遗传咨询和基因检测，评估患病风险，采取相应的预防措施。BRCA1和BRCA2基因突变携带者患卵巢癌的风险显著增加，对于这部分高风险人群，可采取预防性输卵管-卵巢切除术等措施。

早期发现和治疗：对于已经发现卵巢癌的患者，应积极治疗，争取早期控制病情，提高生存率。卵巢癌的治疗效果与分期密切相关，早期卵巢癌的5年生存率可达90%以上，而晚期卵巢癌的5年生存率不足30%。因此，早期发现和治疗至关重要。

重视卵巢癌的早期症状：虽然卵巢癌早期症状不明显，但仍有一些蛛丝马迹，如腹胀、腹痛、月经不规律、尿频等。一旦出现这些症状，应及时就医，排除卵巢癌的可能。

总之，卵巢癌虽然凶险，但通过科学预防，我们仍能降低其发病率和死亡率。定期体检、健康生活方式、遗传咨询等措施，都是构建卵巢癌防线的重要环节。让我们携手行动，共同织就生命的防线，抵御卵巢癌的威胁。同时，随着医学技术的不断进步，卵巢癌的诊断和治疗手段也在不断发展，如靶向治疗、免疫治疗等，为卵巢癌患者带来了新的希望。我们应保持乐观积极的心态，相信科学的力量，共同战胜卵巢癌这一顽疾。

谭小武

南华大学附属第二医院老院