头颈部肿瘤免疫治疗：激活身体自愈能力

头颈部肿瘤是一类发生在口腔、鼻腔、咽部、喉部等头颈部位的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内呈上升趋势。随着医学科技的不断进步，头颈部肿瘤的治疗方式也趋向多样化，其中免疫治疗作为一种新兴的治疗手段，正在逐步改变头颈部肿瘤的治疗格局。本文将对头颈部肿瘤免疫治疗的原理及其在综合治疗中的作用进行详细阐述。

头颈部肿瘤综合治疗概述

头颈部肿瘤的综合治疗包括放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗和手术切除等多种方法。这些治疗方法各有特点，可单独使用，也可联合应用，以达到最佳的治疗效果。

放疗

：放疗是利用高能射线直接破坏癌细胞的DNA，使其失去繁殖能力，从而控制肿瘤的生长和扩散。对于头颈部肿瘤，放疗可以单独应用，也可以与化疗联合使用，以增强疗效。

化疗

：化疗通过使用化学药物来杀死癌细胞或抑制其生长。化疗药物可以全身给药，也可以局部应用。对于广泛分布或无法手术移除的头颈部肿瘤，化疗可以作为主要治疗手段。

靶向治疗

：靶向治疗是针对肿瘤细胞特定分子异常的药物，如厄洛替尼、吉非替尼等，它们通过阻断肿瘤生长所需的信号通路，达到抑制肿瘤生长的效果。对于具有相应驱动基因突变的头颈部肿瘤患者，靶向治疗提供了更为精准的治疗选择。

头颈部肿瘤免疫治疗的原理

免疫治疗是一种通过激活或增强患者自身免疫系统来识别和攻击癌细胞的治疗方法。头颈部肿瘤免疫治疗的原理主要包括以下几个方面：

免疫检查点抑制剂

：免疫检查点是机体免疫系统的一种保护机制，用于防止免疫系统过度激活。肿瘤细胞常常利用这一机制逃避免疫监视。免疫检查点抑制剂通过阻断这些检查点，恢复T细胞对肿瘤的杀伤能力。

细胞免疫疗法

：通过体外培养和扩增患者自身的免疫细胞，然后将其重新输回患者体内，以增强机体对肿瘤的免疫反应。

肿瘤疫苗

：通过接种含有肿瘤抗原的疫苗，激活机体对特定肿瘤的免疫反应。

头颈部肿瘤免疫治疗的优势与挑战

免疫治疗在头颈部肿瘤治疗中展现出一定的优势。首先，免疫治疗具有较好的耐受性，与传统的化疗相比，其毒副作用较小。其次，免疫治疗的效果可能更为持久，因为一旦激活了机体的免疫系统，其对肿瘤的攻击可以持续较长时间。

然而，免疫治疗也面临着一些挑战。例如，并非所有患者都能从免疫治疗中获益，其效果受到患者个体差异、肿瘤微环境等因素的影响。此外，免疫治疗的耐药性和副作用管理也是当前研究的热点。

结语

头颈部肿瘤免疫治疗作为综合治疗的一部分，正逐渐成为治疗头颈部肿瘤的重要手段。随着对肿瘤免疫机制的深入研究，免疫治疗有望为头颈部肿瘤患者带来更多的治疗选择。对于症状没有改善或者加重的患者，应及时就医，以便医生根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

倪红

甘肃省中医院西院区