边缘区B细胞淋巴瘤的新型药物治疗进展

边缘区B细胞淋巴瘤（MZL）是一种较为罕见的非霍奇金淋巴瘤，其发病机制复杂，临床表现多样。本文将重点介绍边缘区B细胞淋巴瘤的新型药物治疗进展，为临床治疗提供参考。

边缘区B细胞淋巴瘤的临床表现与诊断 边缘区B细胞淋巴瘤多见于中老年人，临床症状多样，常表现为消瘦、发热、恶心等全身症状，以及腹部或患病部位有肿块等局部症状。诊断主要依靠病理活检，结合免疫组化、流式细胞术等检查明确诊断。

边缘区B细胞淋巴瘤的治疗原则 边缘区B细胞淋巴瘤的治疗需根据患者的病情进展、一般状况、合并症等因素综合评估，制定个体化治疗方案。对于病情进展不明显的患者，可考虑观察等待；对于病情进展较快、症状明显或有并发症的患者，需积极治疗。

边缘区B细胞淋巴瘤的药物治疗进展 1. 传统化疗药物 复方环磷酰胺片、注射用硫酸长春新碱和醋酸泼尼松龙片等传统化疗药物是边缘区B细胞淋巴瘤的常用治疗药物。环磷酰胺具有免疫抑制作用，可抑制B细胞增殖；长春新碱可干扰微管蛋白聚合，抑制肿瘤细胞生长；泼尼松龙具有抗炎、抗过敏作用，可改善症状。这些药物可单独或联合应用，根据患者病情调整剂量和疗程。

靶向治疗药物 近年来，靶向治疗在边缘区B细胞淋巴瘤的治疗中取得一定进展。利妥昔单抗是一种靶向CD20的单克隆抗体，可诱导B细胞凋亡，对边缘区B细胞淋巴瘤有一定疗效。此外，BTK抑制剂如伊布替尼等可抑制B细胞受体信号通路，对部分边缘区B细胞淋巴瘤患者有效。

免疫治疗药物 免疫治疗在边缘区B细胞淋巴瘤的治疗中显示出潜力。PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗等可解除肿瘤免疫逃逸，激活T细胞杀伤肿瘤细胞。已有研究表明，PD-1/PD-L1抑制剂单药或联合化疗在部分边缘区B细胞淋巴瘤患者中取得较好疗效。

新型化疗药物 一些新型化疗药物如苯达莫司汀等在边缘区B细胞淋巴瘤的治疗中显示出一定疗效。苯达莫司汀是一种烷化剂，具有广谱抗肿瘤活性，对边缘区B细胞淋巴瘤的疗效优于传统化疗药物。

边缘区B细胞淋巴瘤的综合治疗 边缘区B细胞淋巴瘤的治疗需综合考虑药物治疗、放疗、造血干细胞移植等多种手段。对于部分高危患者，可考虑联合应用多种治疗手段，以提高疗效，延长生存期。

总结 边缘区B细胞淋巴瘤的新型药物治疗进展为临床治疗提供了新的思路和选择。传统化疗药物仍是治疗的基石，靶向治疗、免疫治疗等新型治疗手段显示出较好的疗效和前景。未来仍需开展更多临床研究，进一步探索边缘区B细胞淋巴瘤的发病机制，优化治疗方案，提高患者的生存质量和生存期。

姜韬

青岛大学附属医院西海岸院区