如何做到“管住嘴，迈开腿”

一、合理膳食 1. 控制盐分摄入：心肌病患者应限制食盐摄入，以降低血压和减轻心脏负担。建议每日食盐摄入量不超过5克，可通过选择低钠食品或使用香料替代盐来调味。 2. 均衡营养：心肌病患者需要保证蛋白质、碳水化合物和脂肪的合理摄入。建议增加蔬菜和水果的比例，这些食物富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于心血管健康。 3. 限制脂肪摄入：应减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，这些脂肪可能增加心血管疾病的风险。推荐食用富含不饱和脂肪的食物，如橄榄油、坚果和鱼类，以改善血脂水平。 4. 避免刺激性食物：心肌病患者应避免食用辛辣和油炸食品，这些食物可能加重心脏负担。同时，限制咖啡因和高糖食品的摄入，因为它们可能导致心率加快和血压升高。 5. 控制水分摄入：心肌病患者应保持充足的水分摄入，但应避免一次性大量饮水，以防增加心脏负担。建议分次少量饮水，以维持水电解质平衡。

二、适量运动 1. 咨询心脏专科医生：在开始任何运动计划之前，心肌病患者应先咨询心脏专科医生，以确保运动的安全性和适宜性。 2. 选择适宜的运动：心肌病患者应选择低至中等强度的有氧运动，如散步、慢跑、游泳、骑自行车等。这些运动有助于提高心肺功能，增强心肌。 3. 规律运动：心肌病患者应每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，或75分钟的高强度有氧运动，分散在一周内完成。规律运动有助于提高心肺耐力，降低心血管疾病的风险。 4. 注意运动强度：心肌病患者应避免剧烈运动，运动时保持心率在安全范围内，通常为最大心率的50%-70%。可以通过运动手环或心率监测器来监测心率。 5. 运动监测：在运动过程中，心肌病患者应注意自我感觉，如出现胸痛、呼吸困难、头晕等症状，应立即停止运动并寻求医疗帮助。

三、其他生活方式的调整 1. 戒烟限酒：心肌病患者应戒烟并限制酒精摄入，以减轻心脏负担。烟草中的尼古丁和酒精都可能导致血压升高和心率加快，从而增加心脏疾病的风险。 2. 管理压力：心肌病患者应学会有效的压力管理技巧，如冥想、深呼吸、瑜伽等，以降低心脏疾病的风险。长期的压力可能导致心血管疾病，因此，心肌病患者应重视心理调适。 3. 定期体检：心肌病患者应定期进行心脏相关的体检，如心电图、超声心动图等，以便及时发现并处理问题。定期体检有助于监测病情变化，调整治疗方案。 4. 合理用药：心肌病患者应按照医生的指导，规律服用药物，如利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等，以控制病情。药物治疗是心肌病管理的重要组成部分，患者应遵医嘱，按时服药。

通过实施合理的饮食、适量的运动和其他健康生活方式的调整，心肌病患者可以有效控制病情，提高生活质量。此外，保持积极的心态，与家人和朋友保持良好的沟通，寻求社会支持，对促进身心健康同样重要。

黄韵红

贵州医科大学附属肿瘤医院