认识胃癌：为生命筑起坚固防线

胃癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下。正确认识胃癌的发病原理和预防措施，对于提高患者的生存率和生活质量具有重要意义。本文将从疾病原理的角度，深入探讨胃癌的相关知识，帮助公众为生命筑起坚固防线。

一、胃癌的定义及分类 胃癌是指发生在胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤。根据肿瘤细胞的形态特征，胃癌可分为腺癌、鳞状细胞癌、未分化癌等类型，其中腺癌最为常见，约占胃癌总数的90%以上。此外，根据肿瘤的生长方式和扩散途径，胃癌还可以分为浸润型、溃疡型、隆起型等不同亚型。

二、胃癌的发病机制 胃癌的发病机制尚未完全明确，目前认为与多种因素相互作用有关，包括遗传因素、环境因素、生活习惯等。其中，幽门螺杆菌感染是胃癌发病的独立危险因素之一。幽门螺杆菌可导致胃黏膜的慢性炎症反应，进而诱发胃黏膜上皮细胞的异常增殖和癌变。此外，不良饮食习惯、吸烟、酗酒、长期精神压力等均与胃癌的发病密切相关。

三、胃癌的临床表现 胃癌早期往往缺乏特异性症状，随着病情进展，患者可出现上腹部疼痛、消化不良、食欲减退、体重下降等临床表现。部分患者还可能出现恶心、呕吐、黑便等症状。值得注意的是，胃癌的临床表现与肿瘤的生长部位、大小、侵犯范围等因素密切相关，因此对于高危人群，应定期进行胃镜检查，以实现胃癌的早期诊断和治疗。

四、胃癌的诊断方法 胃癌的诊断主要依靠胃镜检查和病理组织学检查。胃镜检查可直接观察胃黏膜的形态改变，发现可疑病变，并进行活检取材。病理组织学检查可明确肿瘤细胞的类型和分化程度，为临床分期和治疗方案的制定提供依据。此外，胃癌的诊断还可结合影像学检查（如CT、MRI等）和实验室检查（如肿瘤标志物等）进行综合评估。

五、胃癌的治疗方法 胃癌的治疗以手术切除为主，辅以化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗手段。手术切除的目的是尽可能地切除肿瘤组织，减轻肿瘤负荷，提高患者的生存率和生活质量。化疗和放疗主要用于辅助手术治疗，控制肿瘤的局部复发和远处转移。近年来，随着分子靶向治疗和免疫治疗的兴起，为胃癌的治疗提供了新的选择，部分患者可获得较好的疗效。

六、胃癌的预防措施 胃癌的预防应从源头抓起，积极改善生活习惯，降低胃癌发病风险。具体措施包括：1.合理膳食，增加新鲜蔬菜水果摄入，减少高盐、高脂、熏制食品等摄入；2.戒烟限酒，避免长期大量饮酒；3.加强体育锻炼，控制体重，预防肥胖；4.定期体检，尤其是高危人群，应定期进行胃镜检查；5.积极治疗幽门螺杆菌感染，降低胃癌发病风险。

总之，胃癌作为一种常见的恶性肿瘤，其发病机制复杂，临床表现多样，诊断和治疗均面临一定的挑战。公众应提高对胃癌的认识，积极采取预防措施，定期进行体检，以实现胃癌的早期诊断和治疗，提高患者的生存率和生活质量。同时，医学界也应加强胃癌发病机制的研究，探索新的治疗手段，为胃癌患者带来新的希望。

Zhangwei

贵州医科大学附属医院