胰腺癌的介入治疗

胰腺癌的介入治疗：经动脉灌注化疗的应用

胰腺癌是一种恶性程度极高的实体肿瘤，其早期诊断困难，且大多数患者在确诊时已处于晚期，无法进行手术切除。面对这一严峻的挑战，介入治疗成为胰腺癌治疗的重要手段之一。其中，经动脉灌注化疗因其独特的优势，逐渐受到医学界的关注和应用。

经动脉灌注化疗是一种通过直接超选到肿瘤供血动脉，灌注化疗药物的方法。其核心原理在于通过动脉途径将化疗药物直接输送至肿瘤部位，使药物在胰腺内的浓度显著升高，并延长药物与肿瘤细胞的接触时间，从而提高治疗效果。这种方法特别适用于无法手术的胰腺癌患者或术前需要进行新辅助治疗的病例。

与传统的全身化疗相比，经动脉灌注化疗的一个显著优势是全身不良反应较少。这是因为药物主要集中在肿瘤部位，减少了对全身其他组织的影响。此外，这种治疗方法在一定程度上能够改善患者的疼痛和不适症状，提高生活质量。

经动脉灌注化疗的操作方法相对复杂，需要在血管机影像引导下进行。首先，通过右股动脉穿刺，导丝引导导管，将导管超选到肿瘤供血动脉，如腹腔动脉、肠系膜上动脉、胃十二指肠动脉及脾动脉等。随后，进行化疗药物的灌注。如果患者合并有肝转移，还可以同时进行肝动脉栓塞治疗，以进一步控制病情。

尽管经动脉灌注化疗在胰腺癌治疗中展现出良好的前景，但其应用仍需考虑患者的具体情况和病情发展。医生在制定治疗方案时，应综合评估患者的身体状况、肿瘤的具体位置及大小，以及是否存在其他并发症等因素，以确保治疗的安全性和有效性。

总之，经动脉灌注化疗作为胰腺癌介入治疗的一种重要手段，凭借其独特的优势，为无法手术的胰腺癌患者提供了新的治疗选择。随着医学技术的不断进步和临床经验的积累，我们有理由相信，这一治疗方法将在未来的胰腺癌治疗中发挥更大的作用，为患者带来更多的希望。

杨光永

民权县人民医院总院