鼻咽癌患者的自我管理

鼻咽癌是一种起源于鼻咽部的恶性肿瘤，其发病率在东亚地区较高。由于鼻咽癌的位置较为隐蔽，早期症状较为轻微，容易被忽视，导致很多患者在确诊时已进入中晚期。因此，对于鼻咽癌患者来说，除了接受规范的医学治疗外，家庭护理也显得尤为重要。本文将从以下几个方面，为鼻咽癌患者提供一份详尽的自我管理与家庭护理指南。

定期复查与监测 鼻咽癌患者在治疗结束后，应定期进行复查和监测，以及时发现复发或转移。复查项目包括鼻咽部检查、颈部淋巴结B超、血常规、肝肾功能、EB病毒抗体等。复查时间间隔因个体情况而异，一般建议治疗结束后前2年每3个月复查1次，第3-5年每半年复查1次，5年后每年复查1次。如出现头痛、鼻塞、鼻出血、听力下降等症状，应及时就医。

合理膳食与营养支持 鼻咽癌患者在治疗过程中，由于放疗、化疗等治疗手段的影响，容易出现食欲减退、恶心、呕吐等消化道反应，导致营养摄入不足。因此，患者在家庭护理中应重视合理膳食与营养支持。建议采用少量多餐的方式，选择易消化、营养丰富的食物，如鱼、蛋、奶、豆腐等优质蛋白，以及新鲜蔬菜、水果等。同时，可适当补充一些维生素、矿物质等营养补充剂，以改善营养状况。

口腔护理与皮肤护理 鼻咽癌患者在放疗过程中，口腔黏膜和皮肤容易出现炎症、溃疡等不良反应。因此，患者应加强口腔护理与皮肤护理。口腔护理方面，可使用软毛牙刷轻柔刷牙，避免刺激性食物，多饮水，必要时可在医生指导下使用消炎漱口水。皮肤护理方面，应保持皮肤清洁干燥，避免阳光直射，穿着宽松、透气的衣物，避免使用刺激性强的护肤品。

心理调适与情绪管理 鼻咽癌患者在治疗过程中，由于疾病带来的身体不适、经济负担、家庭关系等因素，容易出现焦虑、抑郁等心理问题。因此，患者应重视心理调适与情绪管理。建议患者保持积极乐观的心态，与家人、朋友多交流，寻求心理支持。必要时，可寻求专业心理咨询师的帮助，进行心理干预。

合理运动与康复锻炼 适当的运动与康复锻炼，有助于提高鼻咽癌患者的身体素质，增强免疫力，改善生活质量。患者可根据自身情况，选择散步、太极拳、瑜伽等温和的运动方式。在放疗、化疗等治疗结束后，可在医生指导下进行康复锻炼，如颈部、肩部的肌力训练，以预防肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。

家庭支持与社会资源利用 鼻咽癌患者在家庭护理过程中，家庭成员的支持与关爱至关重要。家人应给予患者充分的关心与鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信心。此外，患者还可积极利用社会资源，如参加抗癌协会、心理支持小组等，与其他患者交流经验，获取信息与帮助。

总之，鼻咽癌患者在家庭护理中，应注重定期复查与监测、合理膳食与营养支持、口腔护理与皮肤护理、心理调适与情绪管理、合理运动与康复锻炼等方面，以提高生活质量，延长生存期。同时，家庭成员的支持与关爱，以及社会资源的利用，也是鼻咽癌患者自我管理与家庭护理中不可或缺的一部分。希望通过本文的介绍，能为广大鼻咽癌患者提供一些有益的参考与指导。

朱琰琰

河南省人民医院本部