骨癌的临床表现

骨癌的临床表现通常包括以下几点：

持续性疼痛：疼痛是骨癌早期常见的症状，表现为持续性且可能随时间逐渐加剧。夜间或休息时疼痛可能更为显著，且活动时疼痛可能加剧。疼痛可能源于肿瘤对周围骨组织和神经的压迫。

肿胀：随着肿瘤体积的增长，患处可能会出现肿胀，这是由于肿瘤细胞增殖导致的骨膜或周围组织的膨胀所致。肿胀通常在病变部位明显，并可能伴随局部温度升高。

功能障碍：肿瘤体积的增大可能影响患者正常活动，导致功能障碍。例如，腿部骨癌可能引起行走困难，手臂骨癌可能引起手臂举起受限，严重影响患者日常生活。

骨折：肿瘤细胞侵蚀正常骨组织，导致骨骼结构脆弱，容易发生病理性骨折。这种骨折常在无明显外伤情况下发生，是骨癌的严重症状之一。

系统性症状：骨癌患者可能会出现体重减轻、食欲不振和全身乏力等全身性症状。这些症状可能是由于肿瘤消耗体内营养或肿瘤分泌的物质引发的全身性反应。

局部皮肤改变：骨癌还可能引起患处皮肤的局部改变，如红斑、温度升高和静脉怒张。这些变化反映了肿瘤对周围组织的影响和血管的异常增生。

远处转移：骨癌可能通过血液或淋巴系统转移到身体其他部位，常见的转移部位包括肺和肝脏。肿瘤细胞到达远处器官时，可能引起相应症状，如呼吸困难或腹部不适。

治疗方面，骨癌的治疗目标是缓解症状、控制病情进展和延长患者生存期。治疗方法包括：

手术：手术是骨癌治疗的主要方法，旨在移除肿瘤组织，减少对正常组织的侵犯。手术方法包括肿瘤切除术、肢体保存手术和截肢手术等。

化疗：化疗通过药物治疗来杀死肿瘤细胞。化疗可在手术前后进行，以缩小肿瘤体积或消除残留的肿瘤细胞。

放疗：放疗利用高能射线破坏肿瘤细胞的DNA，抑制肿瘤细胞增殖。放疗可单独使用，也可与手术和化疗联合使用。

靶向治疗：靶向治疗针对肿瘤细胞特定分子靶点，减少对正常细胞的损害。靶向治疗药物的选择取决于肿瘤细胞的遗传特征。

康复治疗方面，目标是帮助患者恢复功能、提高生活质量和减轻治疗过程中的副作用。康复治疗包括：

物理治疗：物理治疗师通过运动和治疗手段，帮助患者增强肌肉力量、改善关节活动度和减轻疼痛。物理治疗还有助于提高平衡能力和协调性，减少跌倒风险。

职业治疗：职业治疗师帮助患者进行日常生活的自理，如穿衣、洗澡和使用辅助设备。职业治疗还包括工作技能训练，帮助患者恢复工作能力。

心理支持：癌症患者及其家属可能经历焦虑、抑郁和恐惧等情绪。专业心理辅导有助于他们应对这些挑战，提高生活质量。

营养支持：营养师为患者提供个性化营养建议，确保患者获得足够营养，支持身体恢复和治疗。

社会支持：社会工作者帮助患者和家属协调医疗资源，提供经济援助和社区服务，减轻患者社会压力。

骨癌的临床表现多样，及时识别和治疗对于改善患者预后至关重要。康复治疗旨在帮助患者最大限度地恢复身体功能和提高生活质量，使他们能够更好地面对疾病带来的挑战。通过多学科团队合作，为患者提供全面的治疗和康复服务，可显著提高骨癌患者的生活质量和生存期。

王雷

吉林市人民医院