如何预防疝气

在实体肿瘤患者的治疗和康复过程中，疝气作为一种常见的并发症，严重威胁患者的生活质量和康复进程。疝气，即内脏器官或组织从其正常解剖位置突出，形成包块的病状。实体肿瘤患者在治疗期间，由于手术、放疗、化疗等治疗手段的影响，身体机能下降，腹壁组织薄弱，容易发生疝气。因此，对于实体肿瘤患者来说，预防疝气的发生显得尤为重要。以下是针对实体肿瘤患者的疝气预防指南，旨在帮助患者和家属了解疝气的成因、症状和预防措施，以减少疝气的发生风险。

一、疝气的成因

疝气的形成与多种因素有关，包括遗传、年龄、性别、体重、腹壁结构异常、腹内压力增高等。实体肿瘤患者在治疗过程中，腹壁组织的损伤、腹内压力的增加、营养不良等因素，都可能诱发疝气的发生。此外，肿瘤本身也可能侵犯腹壁组织，导致疝气的产生。

二、疝气的症状

疝气的典型症状包括腹壁包块、疼痛、不适、腹部膨胀等。疝气包块通常在站立、咳嗽、用力排便或排尿时突出，平卧时可自行或用手推回。疝气疼痛多在活动、活动后、排便用力时加重，休息时减轻。若疝气发生嵌顿，即疝内容物不能回纳，患者可能出现剧烈疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热等症状，此时应立即就医。

三、疝气的预防措施

1.合理膳食

实体肿瘤患者应保持良好的营养状态，避免营养不良导致的腹壁组织薄弱。建议患者摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼、肉、蛋、奶、豆腐、新鲜蔬菜和水果等。同时，注意食物的易消化性，避免高脂肪、高糖、油炸、辛辣等刺激性食物。

2.保持大便通畅

便秘是导致腹内压力增高的常见原因，容易诱发疝气。实体肿瘤患者应多摄入膳食纤维，如粗粮、蔬菜、水果等，以促进肠道蠕动，预防便秘。必要时可在医生指导下使用缓泻剂。

3.避免剧烈运动

剧烈运动会增加腹内压力，诱发疝气。实体肿瘤患者应避免剧烈运动，如举重、跳跃、剧烈弯腰等。可进行适度的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，以增强腹壁肌肉的力量和耐力。

4.戒烟限酒

吸烟和过量饮酒会导致腹壁组织的弹性下降，增加疝气的风险。实体肿瘤患者应戒烟限酒，以降低疝气的发生风险。

5.合理使用腹带

对于腹壁薄弱的患者，可在医生指导下合理使用腹带，以减轻腹内压力，预防疝气。但需注意，长期使用腹带可能导致腹壁肌肉萎缩，反而增加疝气的风险，因此应在医生指导下使用。

6.定期体检

实体肿瘤患者应定期进行腹部体检，如腹部B超、腹部CT等，以早期发现腹壁异常，及时采取预防措施。

总之，实体肿瘤患者在治疗和康复过程中，应重视疝气的预防工作。通过合理膳食、保持大便通畅、避免剧烈运动、戒烟限酒、合理使用腹带和定期体检等措施，可以有效降低疝气的发生风险，提高患者的生活质量和康复效果。同时，一旦出现疝气症状，应及时就医，以免延误治疗。

刘月娥

华北石油管理局总医院