这 4 类人群最容易发生痛风，如何应对？

肥胖者与痛风的关系密切。体内脂肪组织的增加，会促使嘌呤分解产生更多尿酸，并影响尿酸的排泄。因此，减轻体重是控制痛风的关键。建议采取以下措施：

制定低热量、低脂、低糖的饮食计划，以控制总热量摄入。

增加富含膳食纤维的食物摄入，如全谷物、蔬菜和水果，以帮助控制体重。

增强体力活动，如快走、游泳或骑自行车，每周至少150分钟的中等强度运动。

避免快速减肥，因为这可能导致尿酸水平急剧上升，增加痛风发作的风险。

饮酒，尤其是啤酒，是痛风发作的常见诱因。酒精影响尿酸的排泄，并增加尿酸的生成。因此，减少饮酒量对预防痛风至关重要。建议采取以下措施：

限制饮酒量，特别是避免饮用高嘌呤的啤酒。

选择低酒精或无酒精的饮料，如水或无糖茶。

避免在晚上饮酒，因为夜间尿酸排泄减少，更容易引发痛风。

在饮酒时，同时摄入充足的水分，以帮助稀释血液中的尿酸。

高嘌呤食物如红肉、内脏、海鲜等，会增加体内尿酸的生成。对于高嘌呤饮食者，调整饮食习惯是预防痛风的重要手段。建议采取以下措施：

减少红肉和内脏的摄入，选择白肉如鸡胸肉或鱼肉。

限制海鲜的摄入，尤其是高嘌呤的海鲜如虾、蟹和贝类。

选择低嘌呤的食物，如蔬菜、水果、全谷物和豆类。

避免食用高汤和肉类炖煮的菜肴，因为这些食物中的嘌呤含量较高。

患有代谢性疾病如糖尿病、高血压和血脂异常的人群，由于其代谢紊乱的特性，也会增加痛风的风险。对于这类人群，除了控制基础疾病，还应注意饮食调整。建议采取以下措施：

严格控制血糖水平，遵循医生的指导，采取适当的药物治疗和饮食控制。

控制血压和血脂水平，减少盐分和饱和脂肪的摄入。

增加富含抗氧化剂的食物摄入，如深色蔬菜、浆果和坚果，这些食物有助于降低尿酸水平。

避免高嘌呤食物，同时增加低嘌呤食物的摄入。

总结来说，对于容易患上痛风的四类人群，应采取以下饮食和营养措施： - 减少高嘌呤食物的摄入，如红肉、内脏和海鲜。 - 限制饮酒，特别是啤酒。 - 控制体重，采取健康的饮食和运动计划。 - 增加富含抗氧化剂的食物，如蔬菜、水果和全谷物。 - 确保充足的水分摄入，以促进尿酸的排泄。

通过上述措施，可以有效地预防和控制痛风的发作，提高患者的生活质量。同时，定期检查尿酸水平和咨询专业医生也是管理痛风的重要组成部分。此外，对于已经确诊痛风的患者，可能还需要服用药物来降低尿酸水平，如别嘌醇、费布酸等。在任何情况下，患者都应遵循医生的建议，制定个性化的治疗和预防计划。

冯宁宁

河北医科大学第四医院