肺癌手术的准备工作

肺癌作为全球范围内发病率和死亡率极高的恶性肿瘤之一，其治疗手段包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。手术治疗是肺癌治疗中的首选方法，尤其对于早期肺癌患者，手术切除肿瘤是提高生存率和生活质量的关键。然而，肺癌手术并非简单的医学操作，它涉及术前评估、手术方案制定、术后康复等多个环节。本文将详细阐述肺癌手术前的各项准备工作，帮助患者和家属更好地理解这一治疗过程。

1. 术前评估

术前评估是决定患者是否适合手术治疗的重要步骤。医生会根据患者的年龄、健康状况、肿瘤大小、位置和有无转移等因素，综合评估手术的可行性和风险。评估内容包括但不限于：

临床评估

：包括病史采集、体格检查和症状评估。

影像学检查

：如胸部CT、PET-CT等，以确定肿瘤的位置和有无远处转移。

肺功能测试

：评估患者的肺功能，判断术后肺功能是否能够满足基本生活需要。

心脏评估

：包括心电图、超声心动图等，评估心脏功能和手术风险。

血液检查

：包括血常规、肝肾功能、凝血功能等，确保患者能够承受手术创伤。

2. 营养支持

良好的营养状态对于手术的顺利进行和术后恢复至关重要。术前营养支持主要包括：

高蛋白饮食

：增加蛋白质摄入，促进伤口愈合和组织修复。

维生素和矿物质补充

：补充维生素A、C、E和锌、硒等微量元素，增强机体抗氧化能力和免疫力。

限制盐分摄入

：减少水肿和心脏负担。

保持适量体重

：避免肥胖或营养不良，减少手术风险。

3. 心理支持

肺癌患者术前往往伴有焦虑、恐惧等心理问题，适当的心理支持和干预有助于提高治疗效果。心理支持包括：

心理咨询

：专业心理医生的咨询和指导，帮助患者调整心态，增强信心。

家庭支持

：家人的关爱和陪伴，给予患者情感支持和鼓励。

患者教育

：了解手术过程、可能的并发症和术后康复情况，减少恐惧和不安。

4. 术前准备

术前准备是确保手术顺利进行的必要步骤，包括：

戒烟戒酒

：至少戒烟2周，减少呼吸道并发症的风险。

肠道准备

：根据医生建议，可能需要进行清肠处理，以减少术中感染风险。

皮肤准备

：清洁手术区域皮肤，减少感染风险。

药物调整

：根据医生指导，调整或停用可能影响手术的药物。

5. 术后预期

术前与医生充分沟通，了解术后可能的并发症和康复过程，有助于患者做好心理准备。术后可能出现的并发症包括：

肺部感染

：术后需密切监测体温和呼吸状况，及时处理感染。

肺不张

：鼓励患者进行深呼吸和咳痰，预防肺不张。

胸腔积液

：可能需要定期复查和引流处理。

疼痛管理

：术后疼痛是正常现象，需合理使用镇痛药物。

总之，肺癌手术前的准备工作是多方面的，涉及生理、心理和生活习惯等多个层面。患者和家属应与医生密切合作，共同面对手术挑战，争取最佳的治疗效果。

何建

盐亭县肿瘤医院