乳腺癌的筛查和治疗

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下，对女性健康构成了严重威胁。随着医学技术的进步，乳腺癌的筛查和治疗手段不断优化，患者的生活质量和生存率也得到了显著提高。在乳腺癌的全程管理中，饮食营养扮演着不可或缺的角色，它不仅能够支持患者的身体需求，还能协同治疗效果，改善预后。

乳腺癌的筛查

乳腺癌的筛查是通过一系列的检测方法，对无症状人群进行早期发现，以期达到早期诊断和治疗，提高治愈率的目的。筛查方法主要包括以下几种：

自我检查

：鼓励女性定期进行乳房自我检查，熟悉自己乳房的正常外观和触感，发现异常如肿块、皮肤改变或乳头溢液等应及时就医。

临床检查

：医生通过触诊的方式，检查乳房、腋下淋巴结是否有异常。

影像学检查

：包括乳腺超声和乳腺X线摄影（钼靶）等。超声适合所有年龄段的女性，而钼靶对40岁以上女性的乳腺癌检出率较高。

基因检测

：对于有乳腺癌家族史或已知携带乳腺癌易感基因的女性，可以通过基因检测评估风险。

乳腺癌的治疗

乳腺癌的治疗是一个综合治疗过程，包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等。治疗方案的选择取决于肿瘤的类型、分期、患者的年龄和身体状况等因素：

手术

：是乳腺癌治疗的主要方法，包括保乳手术和全乳切除术，手术的范围取决于肿瘤的大小和位置。

放疗

：手术后常用于消除残留癌细胞，减少复发风险。

化疗

：用于杀灭体内可能存在的微小转移灶，提高治愈率。

内分泌治疗

：针对激素受体阳性的乳腺癌，通过调节激素水平抑制肿瘤生长。

靶向治疗

：针对特定分子标志物的药物治疗，可以更精准地攻击癌细胞。

饮食营养在乳腺癌治疗中的作用

饮食营养对乳腺癌患者的治疗和康复具有重要影响。合理的饮食可以帮助患者维持体力，改善治疗效果，并减少治疗过程中的副作用：

高蛋白饮食

：蛋白质是身体修复和免疫的重要成分，乳腺癌患者应保证足够的蛋白质摄入，如鱼、肉、蛋、豆制品等。

增加蔬果摄入

：蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于提高身体抗氧化能力，减少炎症反应。

控制脂肪摄入

：过多的脂肪摄入与乳腺癌风险增加有关，应选择橄榄油、鱼油等健康脂肪来源。

适量碳水化合物

：全谷物、薯类等是良好的碳水化合物来源，可以提供能量，同时有助于维持血糖稳定。

保持水分

：充足的水分摄入有助于维持身体代谢，减轻化疗引起的脱水症状。

避免酒精和咖啡因

：酒精和咖啡因可能影响治疗效果和身体恢复，建议乳腺癌患者限制或避免摄入。

个性化营养计划

：根据患者的具体情况，医生或营养师可以制定个性化的营养计划，以满足患者的特殊需求。

总之，乳腺癌的筛查和治疗是一个复杂的医疗过程，而合理的饮食营养是其中的重要组成部分。通过科学的筛查和专业的治疗，结合合理的饮食营养，乳腺癌患者的生活质量和生存率可以得到显著提升。患者应与医疗团队密切合作，制定适合自己的筛查和治疗计划，同时注重饮食营养的调整，以实现最佳的治疗效果。

彭柔君

中山大学肿瘤防治中心越秀院区