血透病，半条命？走进肾透析患者的第二个家

肾脏是人体的重要器官之一，负责清除血液内的废物与多余水分，同时调节血压和电解质平衡。然而，当肾脏功能衰竭，无法完成这些生命活动时，肾透析成为了患者维系生命的重要手段。本文将深入探讨肾透析的治疗原理、过程及其对患者生活质量的影响。

肾透析的原理与重要性

肾透析，又称血液透析，是一种人工肾脏替代治疗方式，通过半透膜清除血液中的毒素、代谢废物和多余水分。对于慢性肾病（CKD）末期患者，肾透析是维持生命、延长生存时间的关键治疗手段。透析机模拟肾脏的过滤功能，帮助患者排出体内的有害物质，维持电解质和酸碱平衡。

肾透析的分类与过程

肾透析主要分为血液透析和腹膜透析两种。血液透析是通过将患者的血液引入透析机，利用透析膜过滤血液中的废物和多余水分，再将净化后的血液输回体内。腹膜透析则是利用患者自身的腹膜作为透析膜，通过腹腔内注入透析液，借助腹膜的过滤和吸收功能，达到清除废物和调节体液的目的。

透析过程包括血管通路的建立、透析液的准备、血液或透析液的循环以及透析后的护理。整个过程需在医疗专业人员的监督下进行，以确保治疗的安全性和有效性。

药物治疗在肾透析中的作用

对于肾透析患者而言，药物治疗是辅助透析、控制病情、改善生活质量的重要手段。药物治疗主要包括降压药、磷结合剂、维生素D类似物、促红细胞生成素等。降压药物有助于控制透析患者的高血压，减少心血管并发症的风险。磷结合剂用于控制血磷水平，预防肾性骨病。维生素D类似物和促红细胞生成素则分别用于调节钙磷代谢和促进红细胞生成，改善贫血症状。

肾透析患者的日常生活管理

肾透析并非一劳永逸的治疗，患者在透析期间需要进行严格的日常生活管理。包括饮食控制，限制蛋白质、磷、钾和水分的摄入，以减轻肾脏负担和透析机的过滤压力。同时，患者还需定期进行血液和生化指标检测，以监控病情变化和治疗效果。

肾透析的未来展望

随着医疗技术的进步，肾透析治疗正朝着更高效、更安全、更舒适的方向发展。新型透析膜材料、智能化透析设备以及个性化透析方案的研发，将为肾透析患者带来更好的治疗体验和生活质量。

总之，肾透析是慢性肾病患者的生命线，通过药物治疗和严格的生活管理，患者可以在透析过程中维持较好的生活质量。随着医疗技术的不断发展，肾透析治疗将为患者带来更加光明的未来。

徐琦

浙江省肿瘤医院