认识肝癌及预防

肝癌，作为全球范围内最为常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下，给人类健康带来了极大的威胁。肝癌的发病原因复杂，包括病毒感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、黄曲霉素污染等因素。因此，了解肝癌的发病原因、临床表现、诊断和预防措施，对于提高肝癌患者的早期发现率和治愈率，降低肝癌的发病率和死亡率具有重要意义。

肝癌的发病原因主要包括以下几点： 1. 病毒感染：乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）是肝癌的主要致病因素。长期慢性病毒感染可导致肝细胞的持续损伤和再生，进而诱发肝细胞癌的发生。 2. 酒精性肝病：长期大量饮酒可导致肝脏的脂肪变性、炎症和纤维化，最终发展为肝硬化和肝癌。 3. 非酒精性脂肪性肝病：随着肥胖和代谢综合征的流行，非酒精性脂肪性肝病已成为肝癌的第三大致病因素。 4. 黄曲霉素污染：长期摄入含有黄曲霉素的食物可增加肝癌的发病风险。 5. 遗传因素：家族性肝癌、遗传性血色病等遗传性疾病可增加肝癌的发病风险。

肝癌的临床表现多样，早期往往缺乏特异性症状，随着病情的进展，患者可出现腹痛、腹胀、消瘦、黄疸、腹水等症状。部分患者还可出现肝外转移，如肺转移、骨转移等。因此，对于高危人群，应定期进行肝脏超声、血清甲胎蛋白（AFP）等检查，以实现肝癌的早期发现和诊断。

肝癌的治疗主要包括手术切除、介入治疗、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等。对于早期肝癌，手术切除是目前最有效的治疗方法，5年生存率可达50%以上。对于中晚期肝癌，可采取介入治疗、化疗、放疗等综合治疗手段，以控制病情进展，提高生活质量。近年来，靶向治疗和免疫治疗在肝癌的治疗中取得了显著进展，为肝癌患者提供了更多的治疗选择。

预防肝癌的关键在于控制病因，减少高危因素的暴露。具体措施包括： 1. 注射乙肝疫苗，预防乙型肝炎病毒感染。 2. 戒酒或限制饮酒，避免酒精性肝病的发生。 3. 控制体重，改善饮食习惯，预防非酒精性脂肪性肝病。 4. 避免摄入霉变食物，减少黄曲霉素的摄入。 5. 定期进行肝脏相关检查，实现肝癌的早期发现和诊断。

总之，肝癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其发病原因复杂，临床表现多样。通过了解肝癌的发病原因、临床表现、诊断和预防措施，加强肝癌的早期筛查和综合治疗，可有效提高肝癌患者的治愈率和生活质量。同时，加强肝癌的预防措施，控制病因，减少高危因素的暴露，对于降低肝癌的发病率和死亡率具有重要意义。

邱旭龙

汕头市中心医院