食管癌早期六大信号莫忽视

食管癌是一种在食管组织内发生的恶性肿瘤，它不仅威胁着人类的健康，而且由于其早期症状不明显，往往会被许多人忽视，从而导致许多患者在确诊时病情已进展至中晚期，错过了治疗的最佳时机。因此，对于食管癌的早期信号，我们必须提高警惕，及时就医。以下是食管癌早期常见的六大信号，每一个都不容忽视。

吞咽困难 食管癌早期最常见的症状之一是吞咽困难。患者在进食时，尤其是干硬或粘稠食物时，可能会感觉到咽喉部不适，食物难以顺利通过食管。随着病情的发展，这种吞咽困难会逐渐加重，甚至发展到吞咽时出现疼痛，严重影响患者的饮食和生活质量。因此，一旦出现吞咽困难，应立即就医，进行相关检查，以排除食管癌的可能性。

胸骨后疼痛 食管癌患者可能在进食时或进食后出现胸骨后疼痛，这种疼痛可能表现为烧灼感、针刺感或紧缩感。疼痛可能持续数分钟至数小时不等，并且常常在进食后有所缓解。如果反复出现胸骨后疼痛，应引起重视，并尽早就医检查，以排除食管癌的可能。

声音嘶哑 食管癌在侵犯喉返神经时，可能导致患者出现声音嘶哑的症状。这种嘶哑可能突然发生，持续时间较长，与感冒或咽喉炎引起的嘶哑不同，不易恢复。在出现原因不明的声音嘶哑时，患者应尽早就医，以排除食管癌的可能性。

消瘦乏力 食管癌患者由于进食困难，可能导致营养摄入不足，从而出现消瘦乏力的症状。患者可能会在短时间内体重明显下降，伴有乏力、面色苍白、皮肤干燥等营养不良的表现。若出现此类症状，应引起重视，并尽早就医，以排除食管癌的可能性。

反酸、嗳气 食管癌患者由于食管下端括约肌功能减退，可能导致胃食管反流，出现反酸、嗳气等症状。患者可能会反复出现反酸、嗳气，尤其在进食后更加明显。若反复出现反酸、嗳气，应尽早就医，以排除食管癌的可能性。

咳嗽、咳痰 食管癌侵犯气管时，可能导致患者出现咳嗽、咳痰，甚至痰中带血丝的症状。这种咳嗽和咳痰可能持续时间较长，不易恢复。若出现咳嗽、咳痰，应引起重视，并尽早就医，以排除食管癌的可能性。

除了关注上述早期信号，我们还应该注意调整生活方式，戒烟限酒，保持良好的饮食习惯，加强体育锻炼，增强机体免疫力，预防食管癌的发生。特别是对于有食管癌家族史、长期吸烟饮酒、患有食管炎等高危人群，更应定期进行食管癌的筛查，做到早发现、早诊断、早治疗，从而提高治愈率，改善预后。

在诊断方面，食管癌的诊断通常需要结合内镜检查、CT扫描、PET-CT、食管造影等影像学检查，以及细胞学或病理学检查。内镜检查可以直接观察食管内部的情况，对于食管癌的早期发现具有重要意义。CT扫描和PET-CT能够评估肿瘤的大小、位置和是否有远处转移。食管造影可以显示食管的形态和功能异常。细胞学或病理学检查则是确诊食管癌的金标准。

治疗方面，食管癌的治疗需要根据肿瘤的类型、分期、患者的年龄和整体健康状况来制定个体化的治疗方案。常见的治疗方法包括手术切除、放疗、化疗和靶向治疗等。早期食管癌可以通过手术切除来治疗，对于不能手术或手术风险高的患者，可以选择放疗或化疗。近年来，靶向治疗和免疫治疗也为食管癌的治疗提供了新的选择。

总之，食管癌是一种严重的恶性肿瘤，需要我们提高警惕，及时识别早期信号，积极就医，以便早期发现和治疗。同时，通过改善生活方式，加强预防，我们可以降低食管癌的发病率，提高治愈率，改善患者的生活质量。

刘慧

中山大学附属第三医院