B淋巴瘤的治疗

边缘区B细胞淋巴瘤（MZL）是一组起源于成熟B细胞的淋巴细胞恶性肿瘤，较为罕见，占所有非霍奇金淋巴瘤（NHL）的约5-10%。由于其临床表现的异质性，治疗方法多样，且随着医学技术的不断进步，康复治疗在提高患者生活质量、减少复发风险方面发挥着越来越重要的作用。本文将对边缘区B细胞淋巴瘤的康复治疗进行综述。

一、边缘区B细胞淋巴瘤的临床表现 边缘区B细胞淋巴瘤的临床表现多样，常见症状包括淋巴结肿大、脾肿大、发热、乏力、体重减轻等。部分患者可能出现胃肠道症状，如腹痛、腹泻、消化不良等。此外，MZL可侵犯肝、肾、肺等脏器，导致相应器官功能损害。

二、边缘区B细胞淋巴瘤的治疗方法 边缘区B细胞淋巴瘤的治疗主要包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。化疗是MZL的基础治疗，常用的化疗方案包括R-CHOP、R-CVP等。对于部分低危患者，可考虑放疗。近年来，利妥昔单抗等靶向药物在MZL治疗中显示出较好的疗效。此外，CAR-T细胞免疫疗法等新兴疗法也在探索中。

三、边缘区B细胞淋巴瘤的康复治疗 康复治疗是边缘区B细胞淋巴瘤综合治疗的重要组成部分，其目的是改善患者生活质量、减少复发风险。康复治疗主要包括以下几个方面：

心理康复：MZL患者往往伴有焦虑、抑郁等心理问题，心理康复是提高患者生活质量的重要环节。建议患者保持积极乐观的心态，必要时可进行心理咨询或心理治疗。

营养支持：合理的营养支持有助于提高患者免疫力，改善预后。建议患者保持均衡饮食，多摄入高蛋白、高维生素食物，必要时可使用营养补充剂。

运动康复：适当的运动有助于提高患者身体素质，改善预后。建议患者根据自身情况选择适宜的运动方式，如散步、瑜伽等，并注意运动强度和时间的控制。

定期随访：MZL复发风险较高，定期随访有助于及时发现复发征象，指导后续治疗。建议患者遵医嘱定期复查血常规、影像学等指标，并及时就诊。

个体化治疗：MZL临床表现异质性较大，个体化治疗是提高疗效的关键。建议患者在医生指导下制定个体化治疗方案，并根据病情变化及时调整。

总之，边缘区B细胞淋巴瘤的康复治疗是一项系统工程，需要多学科团队的密切合作。通过综合运用化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等手段，结合心理康复、营养支持、运动康复等康复治疗措施，可显著改善患者的生活质量，降低复发风险，提高生存率。同时，患者也应积极配合治疗，保持乐观心态，争取早日康复。

翟振民

东莞市人民医院