肾病造瘘：守护肾脏，重建生命通道

肾病造瘘：守护肾脏，重建生命通道

在肾脏疾病的诊疗过程中，肾病造瘘手术是一个不容忽视的重要治疗手段。这一具有创 性的手术，旨在通过建立一条人工通道，将肾脏内的尿液引流至体外，从而为患者提供 宝贵的治疗机会和康复空间。

一、肾病造瘘的基本原理 肾病造瘘手术是一种通过在肾脏和皮肤之间建立人工通道的方式，实现肾脏内尿液引流 的手术方法。这种手术通常适用于那些因输尿管严重病变而无法正常引流尿液的患者。 通过这一手术，医生可以有效地将肾脏内的尿液导出体外，避免尿液在肾脏内积聚，从 而减轻肾脏的负担，防止肾脏功能进一步恶化。

二、肾病造瘘的适应症 肾病造瘘手术主要适用于以下情况： 1. 输尿管因某种原因（如损伤、结石、结核等）发生梗阻，导致尿液无法正常排出。 2. 肾积脓或肾盂肾炎等感染性疾病，需要引流脓液或尿液以减轻肾脏负担。 3. 膀胱癌晚期或其他原因导致两侧输尿管堵塞，尿液无法正常排出。 4. 肾结石取石术后或其他手术后需要暂时引流尿液的患者。

三、肾病造瘘的手术过程 肾病造瘘手术通常需要在全身麻醉下进行。医生首先会在患者腰部或背部选择一个合适 的手术切口，然后通过这个切口进入肾脏。在肾脏内部，医生会找到一个合适的位置， 通过穿刺或切开的方式建立一个人工通道，将蕈状导尿管或其他引流装置引入肾盂内。 最后，医生会将导尿管固定在皮肤上，形成一个稳定的引流通道。

四、肾病造瘘的意义 肾病造瘘手术的意义在于为患者提供了一个有效的尿液引流途径，避免了尿液在肾脏内 的积聚和感染。这一手术可以显著减轻肾脏的负担，防止肾脏功能进一步恶化。同时， 通过引流尿液，医生还可以观察尿液的颜色、量和性质等变化，为疾病的诊断和治疗提 供重要的参考信息。

此外，肾病造瘘手术还可以为后续的治疗提供良好的基础。例如，在输尿管梗阻得到解 除或感染得到控制后，医生可以通过调整引流装置的位置或拔除引流装置来恢复患者的 正常排尿功能。

总之，肾病造瘘手术是一种有效的肾脏疾病治疗手段。通过这一手术，医生可以为患者 提供一个宝贵的治疗机会和康复空间，帮助他们战胜肾脏疾病，重获健康。

熊晓玲

浙江大学医学院附属邵逸夫医院(下沙院区)