化疗期间出现肢体麻木或疼痛注意“三防”

化疗期肢体不适，“三防”策略守护健康 在癌症治疗的征途中，化疗作为一把双刃剑，在有效杀灭癌细胞的同时，也可能带来一系列副作用，其中肢体麻木或疼痛是许多患者不得不面对的挑战。这些不适感不仅影响患者的日常生活质量，还可能对心理状态造成负面影响。因此，了解并实施“三防”策略，即防神经毒性、防血液循环障碍、防感染，对于化疗期间的患者尤为重要。 一、防神经毒性：守护神经健康 化疗药物，特别是某些铂类药物、紫杉醇等，常会引起外周神经病变，表现为手脚麻木、刺痛、无力甚至感觉丧失。这种神经毒性可能呈剂量累积性，随着治疗周期的推进而加重。 预防策略： 药物调整：与医生充分沟通，了解所用药物的潜在神经毒性，必要时考虑调整药物剂量或更换药物种类。 营养补充：维生素B6、B12和叶酸等有助于神经系统的健康，可在医生指导下适量补充。 保暖措施：寒冷可加剧神经症状，保持手脚温暖，避免直接接触冷水或冰冷物体。 适度运动：进行低强度的伸展运动和有氧运动，如散步、瑜伽，以促进血液循环，减轻神经压迫。 二、防血液循环障碍：畅通血管，缓解不适 化疗药物还可能引起血管收缩，导致末梢血液循环不畅，进而加重肢体麻木、疼痛。长期卧床或活动减少也会加剧这一问题。 预防策略： 定期活动：鼓励患者定期变换体位，进行简单的肢体活动，如抬高双腿、转动脚踝等，以促进血液回流。 按摩与热敷：轻柔按摩麻木或疼痛部位，配合温热敷（避免过热造成烫伤），有助于改善局部血液循环。 穿戴压力袜：对于下肢循环不佳的患者，可穿戴医用压力袜，促进静脉血液回流。 药物治疗：在医生指导下，使用改善微循环的药物，如前列腺素E1等，以缓解症状。 三、防感染：守护脆弱防线 化疗期间，患者免疫力下降，易受细菌、病毒等病原体侵袭，特别是当肢体出现麻木、疼痛导致感觉减退时，更易发生意外伤害或感染。 预防策略： 个人卫生：加强个人卫生习惯，勤洗手，保持皮肤清洁干燥，避免划伤或破损。 环境清洁：居住环境应保持通风良好，定期消毒，减少探视，避免交叉感染。 定期检查：定期检查肢体皮肤状况，一旦发现红肿、破损、溃疡等症状，应立即就医处理。 预防性抗生素：在特定情况下，如手术前后或已知存在高风险感染因素时，医生可能会开具预防性抗生素。 综合管理，提升生活质量 除了上述“三防”策略外，患者还应注意以下几点，以全面提升化疗期间的生活质量： 心理支持：面对化疗带来的身心压力，患者应积极寻求家人、朋友及专业心理咨询师的帮助，保持乐观心态。 饮食调养：均衡饮食，多摄入富含蛋白质、维生素及矿物质的食物，增强机体免疫力。 充足睡眠：保证充足的睡眠时间，有助于身体恢复和情绪稳定。 定期复查：严格按照医生要求进行复查，及时调整治疗方案，确保治疗效果。 总之，化疗期间出现肢体麻木或疼痛是常见的副作用，但通过科学的“三防”策略及综合管理，可以有效减轻这些症状，提升患者的生活质量。患者及家属应积极配合医护人员的指导，共同应对这一挑战，为战胜癌症增添更多信心与力量。 顾炎 南京市第二医院