尿毒症透析后，肾友为何皮肤变黑？怎么办？

尿毒症是慢性肾功能衰竭的终末期表现，当肾脏功能严重受损，无法有效清除体内的代谢废物和多余水分时，就会导致尿毒症。透析是尿毒症患者的一种常见治疗方法，它通过人工方式模拟肾脏的功能，帮助清除血液中的毒素和多余水分。然而，透析治疗后，部分患者会发现他们的皮肤颜色变深，甚至变黑。本文将探讨这一现象的原因，并提供一些预防和应对的策略。 首先，尿毒症患者在透析治疗后皮肤变黑的现象，医学上称为“透析相关皮肤色素沉着”。这种现象可能由多种因素引起，包括： 肾功能衰竭导致的代谢异常：尿毒症患者的肾功能严重受损，导致体内代谢废物如尿素、肌酐等不能有效排出体外，这些代谢废物的积累会对皮肤产生毒性作用，导致皮肤色素沉着。 透析过程中的氧化应激：透析过程中，患者体内的自由基产生增多，抗氧化物质减少，这种氧化应激会损伤皮肤细胞，促进色素沉着。 透析液成分的影响：透析液中的某些成分可能会刺激皮肤，导致皮肤色素沉着。 营养状况：尿毒症患者的营养状况往往不佳，缺乏某些维生素和矿物质，如维生素C、E等，这些营养素的缺乏会影响皮肤健康，导致色素沉着。 激素水平的变化：尿毒症患者的激素水平可能发生变化，如促黑激素水平升高，这会刺激皮肤色素细胞，导致色素沉着。 为了预防和减轻透析后皮肤变黑的现象，尿毒症患者可以采取以下措施： 定期透析：保持规律的透析治疗，有助于减少体内毒素的积累，减轻对皮肤的毒性作用。 抗氧化治疗：补充抗氧化剂，如维生素C、E等，有助于减少氧化应激对皮肤的损伤。 营养支持：改善营养状况，保证足够的维生素和矿物质摄入，有助于维护皮肤健康。 避免过度紫外线暴露：紫外线会加剧皮肤色素沉着，尿毒症患者应避免长时间暴露在阳光下，使用防晒霜等措施保护皮肤。 皮肤护理：保持皮肤清洁，使用温和的护肤品，避免使用刺激性强的化妆品和清洁用品。 药物治疗：在医生的指导下，使用一些药物，如维生素B12、铁剂等，有助于改善皮肤色素沉着。 心理支持：保持良好的心态，减轻心理压力，有助于改善皮肤状况。 总之，尿毒症患者在透析治疗后皮肤变黑是一个多因素影响的结果，通过综合措施，可以有效预防和减轻这一现象。患者应与医生密切合作，制定个性化的治疗和护理计划，以维护皮肤健康，提高生活质量。 陈成 河北工程大学附属医院丛台院区