慢性乙肝患者抗病毒必要知点

慢性乙型肝炎（Chronic Hepatitis B, CHB）是一种由乙型肝炎病毒（Hepatitis B Virus, HBV）引起的慢性肝脏疾病，它可能逐渐演变为肝硬化甚至肝癌，对患者的健康构成严重威胁。因此，对慢性乙肝患者进行有效的抗病毒治疗至关重要。本篇科普旨在帮助患者了解抗病毒治疗的必要性、治疗方法和注意事项。 抗病毒治疗的必要性 慢性乙肝患者若不进行及时的抗病毒治疗，病毒在体内长期复制，可导致肝脏持续损伤，增加肝硬化和肝癌的风险。抗病毒治疗的目的是减少病毒复制，减轻肝细胞的损伤，从而降低肝硬化和肝癌的发生率，并改善患者的生活质量。 治疗时机 并非所有慢性乙肝患者都需立即开始抗病毒治疗。治疗时机取决于多种因素，包括病毒载量、肝功能（ALT水平）、肝组织学改变等。通常，当患者ALT持续异常或肝组织学检查显示明显炎症或纤维化时，医生会建议启动抗病毒治疗。 抗病毒药物选择 目前，用于慢性乙肝的抗病毒药物主要包括干扰素（IFN）和核苷（酸）类似物（NAs）。干扰素通过激活免疫反应来抑制病毒复制，而核苷（酸）类似物则通过直接抑制病毒的DNA聚合酶，减少病毒复制。医生会根据患者的具体情况，如病毒基因型、肾功能、耐药情况等，选择合适的药物。 治疗方案 抗病毒治疗应当在专业医生的指导下进行。治疗方案包括药物种类、剂量、治疗周期等，需要根据患者的具体情况量身定制。治疗过程中，患者需要定期监测肝功能、病毒载量等指标，以评估治疗效果和调整治疗方案。 注意事项 严格遵医嘱：患者必须严格按照医生的建议和处方用药，不得擅自增减剂量或停药。 定期复查：在治疗期间，患者需要定期到医院复查，监测病情变化和药物的副作用。 生活调整：合理饮食，避免饮酒和过度疲劳，有助于提高治疗效果。 心理支持：慢性乙肝的治疗可能是一个长期的过程，患者需要保持积极乐观的心态，必要时可寻求心理支持。 结语 慢性乙肝患者进行抗病毒治疗是管理疾病、预防并发症的重要手段。患者应充分了解治疗的必要性、方法和注意事项，与医生密切合作，实现疾病的有效控制。希望每位患者都能在科学的治疗下，重获健康的生活。 朱建伟 湘潭市中心医院