肾小球肾炎的五个典型症状表现

尿量异常 ： 肾小球肾炎可导致肾小球滤过功能受损。早期患者可能表现为尿量增多，即多尿，这是因为肾小球的过滤能力下降。病情进展时，尿量可能减少，甚至无尿，反映肾小球滤过功能进一步恶化。尿量异常是诊断肾小球肾炎的重要线索。 蛋白尿 ： 蛋白尿是肾小球肾炎的典型症状。正常情况下，肾小球对大分子蛋白质如白蛋白具有选择性过滤能力。炎症时，这种选择性受损，导致蛋白质漏入尿液。蛋白尿的程度不同，严重时尿液表面可见泡沫，长期存在可能加速肾功能恶化。 血尿 ： 血尿指尿液中含有红细胞，可为肉眼可见或显微镜下观察到。肾小球肾炎时，炎症导致肾小球内毛细血管壁受损，红细胞可能进入尿液。血尿是诊断的关键指标，但需排除其他泌尿系统疾病。 水肿 ： 水肿是肾小球肾炎的常见临床表现，尤其在眼睑、脚踝和下肢。肾脏无法有效调节体内水分平衡，导致液体在组织间隙积聚。水肿程度随病情严重程度变化，严重时可能影响日常生活。 高血压 ： 高血压在肾小球肾炎患者中常见。肾脏通过分泌肾素调节血压，炎症损伤时这种调节机制可能紊乱，导致血压升高。高血压会加剧肾脏损伤，也可能引发心血管疾病。 治疗原则 ： 肾小球肾炎的治疗需综合考虑病因、病程、并发症等因素。药物治疗包括： - 激素治疗 ：如泼尼松，抑制炎症反应，减轻肾脏炎症损伤。需在医生指导下使用，避免长期使用的副作用。 - 免疫抑制剂 ：如环磷酰胺，抑制过度免疫反应，减少肾脏损害。使用需严格监控，防止副作用。 - ACE抑制剂和ARBs ：降低血压，减轻肾脏负担，具有肾脏保护作用。通过阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统发挥作用。 - 利尿剂 ：如呋塞米，减少水肿，排出多余水分。剂量需根据患者情况调整。 - 抗凝药物 ：必要时使用，预防血栓形成，尤其在高凝状态患者中。 注意事项 ： - 患者应咨询医生后使用药物，自行用药或不按医嘱用药可能导致病情恶化或不良反应。 - 定期监测肾功能和血压，及时调整治疗方案，评估治疗效果和药物剂量。 - 注意饮食和生活方式调整，如低盐饮食、适量运动，以辅助药物治疗。低盐饮食有助于控制血压和减少水肿，适量运动改善心血管健康。 肾小球肾炎的治疗和管理是长期过程，患者需有耐心和毅力。积极配合医生治疗计划，遵循医嘱，合理用药，调整生活方式，是疾病控制和改善生活质量的关键。 邓建 德阳市人民医院旌湖院区