肝血管瘤的非手术治疗：介入放射学的应用

引言 在现代医学领域，对于肝血管瘤的管理策略已经从传统的手术干预转向更为精确且创伤较小的非手术治疗方式。其中，介入放射学（Interventional Radiology）扮演着至关重要的角色。它利用先进的成像技术和微型器械，为肝血管瘤的治疗提供了全新的路径，无需开刀即可实现有效控制和治愈。本文将深入探讨介入放射学在肝血管瘤非手术治疗中的应用及其显著的效果。 介入放射学基础 介入放射学是通过导管技术，在影像引导下进行的治疗手段。医生会在患者的血管内插入一根细长的导管，然后通过这根导管向病变部位输送药物或栓塞物质，从而达到消除或减小瘤体的目的。这种方法减少了对正常组织的损伤，降低了术后并发症的风险。 肝动脉灌注栓塞术（TAE） 肝血管瘤的介入治疗中最常见的方法之一是经导管动脉灌注栓塞术（Transcatheter Arterial Embolization, TAE）。TAE通过选择性地阻断滋养肝血管瘤的动脉血流，导致瘤体缺血、坏死。研究表明，如聂春晖（2023年8月）所述，TAE对于中至大型肝血管瘤，其长期疗效稳定，且患者恢复迅速，对肝功能的影响较小。 微创治疗的优势 相较于传统手术，介入治疗的优势在于其微创性。例如，只需在腹股沟区进行一个约2毫米的小切口，就能完成复杂的栓塞操作，术后恢复时间大大缩短，降低了手术风险。这对于那些不能耐受大手术的高龄或有其他健康问题的患者来说，无疑是一个福音。 临床实践与效果对比 2020年的一项研究（未提供具体年份）显示，通过介入放射学治疗肝海绵状血管瘤，患者的肝功能指标优于接受肝叶切除术的患者，手术时间和住院时间也明显减少。这意味着患者不仅能得到有效的治疗，还能更快地回归日常生活。 多元化治疗手段 介入放射学还包括使用不同药物组合，如平阳霉素与碘油乳剂的栓塞治疗（2004年），这些药物联合应用可以提高治疗效果，减少复发的可能性。同时，介入放射学家们持续探索创新技术，不断优化治疗方案。 结论 介入放射学在肝血管瘤非手术治疗中的应用，不仅提高了治疗的精准度，还显著改善了患者的生活质量和预后。对于那些希望通过非侵入性手段管理血管瘤的患者，介入放射学无疑提供了理想的选择。然而，每个病例都需要个体化评估，以确保最佳治疗效果。随着医学科技的不断发展，介入放射学在肝血管瘤治疗领域的贡献将更加显著。 李红梅 青岛大学附属医院市南院区