乳腺癌：基础原理与医疗科普

乳腺癌：基础原理与医疗科普

乳腺癌，作为女性健康领域的一大隐形杀手，其发病率在全球范围内持续上升，引起了广泛 的关注。本文将从乳腺癌的基础原理出发，深入解析其病因、症状、诊断及治疗手段，旨在 提高公众对乳腺癌的认识，促进早期预防与诊断。

一、乳腺癌的基础原理

乳腺癌是发生在乳腺上皮或导管上皮的恶性肿瘤，其发病机制复杂且尚未完全明确。然而， 医学界普遍认为，乳腺癌的发生与多种因素密切相关，包括遗传、激素、生殖、生活方式及 环境等。

1. 遗传因素：乳腺癌具有家族聚集性，遗传因素在其发病中扮演着重要角色。特别是 BRCA1 和 BRCA2 等基因突变，会显著增加乳腺癌的发病风险。这些基因变异可能导致细胞修复机 制受损，使得乳腺细胞更容易发生癌变。

2. 激素因素：乳腺是多种内分泌激素的靶器官，其中雌酮及雌二醇对乳腺癌的发病有直接 影响。长期暴露于高水平的雌激素环境中，如月经初潮过早、绝经延迟、长期接受雌激素替 代治疗等，都会增加乳腺癌的发病风险。

3. 生殖因素：生育史也是乳腺癌发病的一个重要影响因素。未生育、晚育、不育及初次生 育年龄推迟等生殖因素，均可能提升患病风险。这可能与生育过程中激素水平的波动及乳腺 组织的生理变化有关。

4. 生活方式与环境因素：高脂肪饮食、肥胖、缺乏运动等不良生活习惯，以及长期暴露于 辐射和有害化学物质等环境因素，都可能促进乳腺癌的发生。这些因素可能通过影响体内激 素水平、免疫功能及 DNA 修复机制等途径发挥作用。

二、乳腺癌的症状与诊断

乳腺癌的早期症状往往不明显，但一些细微的变化仍需引起警惕。常见的早期症状包括乳房 无痛性肿块、乳头溢液（非生理性）、乳房皮肤凹陷或橘皮样变、乳头改变以及同侧腋窝淋 巴结肿大等。一旦发现这些症状，应及时就医进行进一步检查。

乳腺癌的诊断通常包括体检、影像学检查和病理学检查等多个步骤。体检是初步筛查的重要 手段，通过触摸乳房检查是否有肿块或异常变化。影像学检查如乳腺 X 线摄影（钼靶）、超 声检查及磁共振成像等，能进一步发现乳腺内部的异常变化。对于可疑肿块，最终需通过穿 刺或手术切除活检等病理学检查手段以明确诊断。

三、乳腺癌的治疗手段

乳腺癌的治疗方案需根据患者的具体情况制定，包括手术、化疗、放疗、靶向治疗及免疫治 疗等多种手段。手术治疗是乳腺癌的主要治疗方法之一，旨在切除肿瘤组织并尽可能保留乳

房功能。化疗和放疗则用于杀灭或抑制残留癌细胞，防止复发和转移。靶向治疗和免疫治疗 则针对特定的癌细胞分子或免疫机制进行治疗，具有更高的针对性和有效性。

随着医学技术的不断进步，乳腺癌的治疗手段也在不断创新和完善。例如，基因检测技术可 以帮助医生更准确地评估患者的复发风险并制定个性化的治疗方案；免疫治疗的兴起则为晚 期乳腺癌患者提供了新的治疗选择。

四、乳腺癌的预防与关注

乳腺癌的预防需要全社会的共同努力和关注。首先，女性应全面了解乳腺癌的高危因素，积 极采取措施降低患病风险。这包括保持健康的生活方式（如均衡饮食、适量运动、避免肥胖 等）、避免不良生活习惯（如长期吸烟、过量饮酒等）以及定期进行乳腺检查等。

其次，提高公众对乳腺癌的认识和防范意识也至关重要。通过加强科普宣传、普及乳腺癌相 关知识、推广早期筛查和诊断的重要性等措施，可以有效降低乳腺癌的发病率和死亡率。

最后，社会各界应加强对乳腺癌患者的关爱和支持。这包括提供心理支持、帮助患者建立积 极的心态面对疾病、推动医疗资源的合理分配和优化等。只有全社会共同努力，才能为乳腺 癌患者创造更好的治疗环境和生存条件。

总之，乳腺癌作为一种常见的恶性肿瘤疾病，其防治工作任重而道远。通过深入了解乳腺癌 的基础原理、提高公众的认识和防范意识、加强早期筛查和诊断以及采取综合有效的治疗措 施等手段，我们可以有效地降低乳腺癌的发病率和死亡率，保护广大女性的生命健康。

王忱

天津市肿瘤医院滨海医院