白血病治疗方案概览：科学路径引领康复之路

白血病治疗方案概览：科学路径引领康复之路

在探讨白血病的治疗之道时，我们首先需要理解白血病作为一种造血干细胞的恶性兊隆性

疾病，其治疗策略旨在通过综合手段杀灭异常增殖的白血病细胞，恢复骨髓的正常造血功

能，并减少疾病对身体的进一步损害。以下，我们将从几个关键方面概述白血病的治疗方

案，为患者及家属提供科学、实用的信息指导。

一、分型诊断：治疗的前提

白血病的治疗首先依赖于准确的分型诊断。根据细胞形态学、克疫学、细胞遗传学和分子

生物学（MICM）的综合分析，白血病可分为急性淋巴细胞白血病（ALL）、急性髓系白

血病（AML）等多种类型。不同类型的白血病对治疗的反应不同，因此，精准的分型是制

定个性化治疗方案的基础。

二、化疗：主流治疗手段

对于大多数白血病患者而言，化学治疗（化疗）是首选的治疗方法。化疗药物通过静脉输

注或口服方式进入体内，能够杀死快速增殖的白血病细胞，从而控制病情。治疗方案通常

包括诱导缓解治疗和巩固/强化治疗两个阶段。诱导缓解旨在迅速减少体内白血病细胞数

量，使病情得到缓解；而巩固/强化治疗则旨在进一步清除残留的白血病细胞，预防复发。

三、靶向治疗与免疫治疗：精准医疗的新篇章

随着医学研究的深入，靶向治疗和克疫治疗为白血病患者带来了新的希望。靶向治疗针对

白血病细胞特有的分子异常，如 BCRABL 融合基因、FLT3 突变等，使用特异性抑制剂阻

断这些异常信号通路，从而达到治疗效果。克疫治疗则利用人体自身的克疫系统来对抗白

血病，包括 CART 细胞疗法、克疫检查点抑制剂等，这些疗法在部分难治性白血病中展现

出了显著疗效。

四、造血干细胞移植：根治的希望

对于部分高危或复发难治的白血病患者，造血干细胞移植（HSCT）可能是实现长期生存

甚至根治的关键手段。通过输注健康供者的造血干细胞，重建患者的克疫系统及造血功能，

从而清除体内的白血病细胞。HSCT 分为自体移植和异体移植两种，具体选择需根据患者

病情、年龄、身体状况及供者来源等因素综合考虑。

五、支持治疗：不可忽视的环节

在治疗过程中，支持治疗同样重要。这包括抗感染治疗、输血支持、营养支持以及心理支

持等。白血病患者常因克疫功能低下而容易发生感染，及时有效的抗感染治疗是保障治疗

顺利进行的关键。同时，由于化疗等治疗可能导致骨髓抑制，出现贫血、出血等症状，因

此输血支持也是必要的。此外，良好的营养状态和积极的心态对于患者的康复同样至关重

要。

六、持续监测与随访：预防复发的关键

治疗结束后，患者需定期进行复查和随访，以监测病情变化并及时发现复发迹象。医生会

根据患者的具体情况制定个性化的随访计划，包括血常规、骨髓穿刺、基因检测等项目的

检查。通过持续监测与随访，可以及时调整治疗方案，提高治疗效果，降低复发风险。

总之，白血病的治疗是一个复杂而系统的过程，需要多学科团队的紧密合作和患者的积极

配合。随着医学技术的不断进步和治疗手段的不断创新，越来越多的白血病患者将获得更

好的治疗效果和更长的生存期。让我们携手努力，为白血病患者点亮希望之光。

覃鹏飞

广州医科大学附属第一医院总院