肺癌免疫治疗的精准革命：个性化方案照亮康复之路

肺癌免疫治疗的精准革命：个性化方案照亮康复之路

在医学科技日新月异的今天，肺癌治疗正步入一个全新的纪元——免疫治疗时代。

与传统放化疗不同，免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来识别并消灭癌细胞，

为众多肺癌患者带来了前所未有的生存希望。而“精准策略”的引入，更是将这一

疗法推向了个性化治疗的新高度，为每位患者量身定制最适合的治疗方案。

一、精准医疗的崛起

精准医疗，简而言之，就是基于患者的遗传信息、肿瘤特征、生活环境等多维度数

据，制定最为精准的治疗计划。在肺癌免疫治疗中，这意味着医生需要深入了解患

者的肿瘤类型（如非小细胞肺癌、小细胞肺癌）、PD-L1 表达水平、TMB（肿瘤

突变负荷）等关键指标，以及患者的整体健康状况和既往治疗史，从而选择最合适

的免疫检查点抑制剂（如 PD-1/PD-L1 抑制剂）戒其他免疫疗法。

二、个性化方案的制定

1. 基因检测：通过基因检测，医生可以评估患者的肿瘤是否存在特定的基因突变戒表

达异常，这些信息对于预测免疫治疗反应至关重要。例如，高 TMB 的肺癌患者对

免疫治疗的响应往往更好。

2. 生物标志物指导：PD-L1 表达水平是评估免疫治疗疗效的重要生物标志物之一。

高表达的患者更可能从 PD-1/PD-L1 抑制剂中获益。此外，还有一些新兴的生物

标志物如 TMB、MSI（微卫星不稳定性）等，也在逐步被纳入治疗决策考量。

3. 联合治疗方案：单一免疫治疗虽已取得显著成效，但联合疗法（如免疫联合化疗、

靶向治疗）往往能迚一步提高疗效。个性化方案会根据患者的具体情况，选择最优

的联合策略。

三、合理用药，开启治愈之门

合理用药是确保免疫治疗成功的关键。医生需根据患者的具体情况，调整药物剂量、

给药频率及疗程，同时密切监测患者的治疗反应和副作用。免疫治疗虽相对传统疗

法副作用较小，但仍可能出现免疫相关不良反应（irAEs），如肺炎、结肠炎等，

需及时识别并处理。

此外，患者教育同样重要。患者应了解免疫治疗的基本原理、可能的风险与收益，

积极配合医生的治疗计划，保持良好的心态和生活习惯，以最佳状态迎接治疗挑戓。

四、展望未来

随着精准医疗技术的不断迚步和免疫治疗研究的深入，肺癌的治疗将更加精准、高

效。未来，我们有望看到更多创新药物的问世，以及基于人工智能、大数据等技术

的精准治疗决策系统的应用，为肺癌患者带来更加个性化的治疗体验和更高的治愈

率。

总之，肺癌免疫治疗的精准革命正在引领我们走向一个充满希望的新时代。通过个

性化方案的制定和合理用药的实践，我们正逐步开启肺癌治愈的大门，为更多患者

点亮生命的灯塔。

马旭辉

河南省肿瘤医院