华氏巨球蛋白血症的饮食指导与康复策略

华氏巨球蛋白血症的饮食指导与康复策略

华氏巨球蛋白血症，又称原发性巨球蛋白血症，是一种罕见的 B 淋巴细胞起源的恶性增 殖性疾病。患者体内会产生大量单克隆 IgM 抗体，导致血液黏滞性增加，进而引发一系 列临床症状，如贫血、淋巴结和肝脾肿大、高黏滞血综合征等。在治疗与康复过程中， 合理的饮食管理对于缓解症状、提高生活质量具有不可忽视的作用。以下是根据康复指 导方向，为华氏巨球蛋白血症患者提供的饮食注意事项。

一、增加蛋白质摄入

蛋白质是身体修复和免疫功能的基础。华氏巨球蛋白血症患者由于疾病消耗和可能的治 疗副作用，常出现蛋白质需求增加的情况。因此，饮食中应适当增加富含优质蛋白质的 食物，如瘦肉（鸡胸肉、猪里脊）、鱼类（鲈鱼、鲑鱼）、鸡蛋（蛋清为佳，减少蛋黄 的摄入以控制胆固醇）以及豆类（豆腐、黄豆）等。这些食物不仅易于消化吸收，还能 提供身体所需的氨基酸，促进细胞修复和免疫功能恢复。

二、多吃富含维生素和矿物质的蔬果

新鲜蔬菜和水果富含维生素 C、维生素 E、叶酸以及多种矿物质（如钾、镁、铁等）， 这些营养素对于增强免疫力、抗氧化、促进造血功能具有重要作用。患者应尽量选择颜 色鲜艳、种类多样的蔬果，如菠菜、西兰花、胡萝卜、橙子、猕猴桃等，以确保摄入足 够的营养素。同时，注意避免过多摄入含糖量高的水果，以免影响血糖控制。

三、保持低糖、低盐、低油脂的饮食习惯

高糖、高盐、高油脂的饮食不仅不利于健康人群，对于华氏巨球蛋白血症患者而言更是 需要避免。高糖饮食可能导致血糖波动，影响病情稳定；高盐饮食则可能加重水肿和高 血压症状；而高脂肪饮食则可能增加心血管疾病的风险。因此，患者应尽量选择低糖、 低盐、低油脂的食物，如清蒸鱼、水煮蔬菜、粗粮等，减少油炸、腌制、甜食等高热量、 高盐分、高脂肪食物的摄入。

四、注意微量元素摄入

微量元素如锌、硒、铁等对于维持人体正常生理功能具有重要作用。华氏巨球蛋白血症 患者可能因疾病消耗和治疗副作用导致微量元素缺乏。因此，饮食中应注意补充这些微 量元素。富含锌的食物有瘦肉、海鲜、坚果等；富含硒的食物有蘑菇、大蒜、海产品等； 富含铁的食物有动物肝脏、瘦肉、绿叶蔬菜等。患者可根据自身情况适量摄入这些食物， 以满足身体对微量元素的需求。

五、定期监测与调整饮食计划

华氏巨球蛋白血症患者的饮食管理需要个体化制定并随着病情变化进行调整。患者应定 期监测血常规、肝肾功能等血液学参数以及免疫球蛋白水平等指标，以评估病情变化和

治疗效果。同时，根据医生的建议和指导调整饮食计划，确保摄入足够的营养素并避免 不利因素对身体的影响。

总之，华氏巨球蛋白血症患者的饮食管理是一个综合而细致的过程。通过合理的饮食搭 配和科学的饮食管理可以缓解症状、提高生活质量并促进康复进程。患者应积极配合医 生的治疗和康复指导，制定并执行个性化的饮食计划以实现最佳的治疗效果。

王月乔

中国医学科学院肿瘤医院深圳医院