晚期胃癌免疫治疗新进展：解锁生命希望的钥匙

晚期胃癌免疫治疗新进展：解锁生命希望的钥匙

在癌症治疗的广阔领域中，胃癌，尤其是晚期胃癌，一直是医学界面临的重大挑戓之一。

随着生物医学技术的飞速发展，免疫治疗作为一股新兴力量，正逐步改写晚期胃癌的治疗

格局，为患者开启了一扇通往生存希望的大门。本文将深入探讨晚期胃癌免疫治疗的最新

进展，解析其原理、应用现状及未来展望，旨在为临床医生和患者提供具有实际指导意义

的信息。

免疫治疗的基本原理

免疫治疗，顾名思义，是通过激活戒增强患者自身的免疫系统来识别和攻击肿瘤细胞的方

法。与传统化疗和放疗直接杀伤癌细胞的方式不同，免疫治疗更加精准且持久，旨在恢复

机体对癌症的自然防御能力。在晚期胃癌的治疗中，免疫治疗的核心在于打破肿瘤微环境

的免疫抑制状态，使免疫细胞能够重新发现并有效清除癌细胞。

晚期胃癌免疫治疗的主要策略

1. 免疫检查点抑制剂：以 PD1/PDL1 抑制剂为代表，这类药物通过阻断肿瘤细胞表面

PDL1 与 T 细胞表面 PD1 的结合，解除肿瘤对免疫细胞的“刹车”作用，从而激活 T 细

胞对肿瘤细胞的杀伤能力。多项临床试验已证实，PD1/PDL1 抑制剂在晚期胃癌二线及后

线治疗中展现出显著疗效，延长了患者的生存期。

2. CART 细胞疗法：尽管目前 CART 细胞疗法在胃癌中的应用尚处于探索阶段，但其潜力

巨大。该疗法通过基因工程技术改造患者自身的 T 细胞，使其能够特异性识别并杀死肿瘤

细胞。未来，随着技术的不断成熟和临床试验的深入，CART 细胞疗法有望成为晚期胃癌

治疗的新利器。

3. 肿瘤疫苗：肿瘤疫苗旨在激发机体产生针对特定肿瘤抗原的免疫反应。通过注射含有肿

瘤特异性抗原的疫苗，可以激活免疫系统，促使免疫细胞识别和攻击肿瘤。虽然肿瘤疫苗

在胃癌中的研究尚处初期，但其个性化、安全有效的特点为未来治疗提供了新方向。

4. 联合治疗方案：鉴于单一免疫治疗的局限性，越来越多的研究开始探索免疫治疗与其他

疗法（如化疗、放疗、靶向治疗等）的联合应用。这种策略旨在通过多途径、多靶点的作

用机制，进一步提高治疗效果，降低副作用，为晚期胃癌患者带来更大的生存获益。

 临床指导意义与未来展望

晚期胃癌免疫治疗的快速发展，不仅为患者提供了新的治疗选择，也为临床医生制定个性

化治疗方案提供了重要依据。在实际临床应用中，医生应根据患者的具体病情、基因型、

免疫状态等因素，综合考虑选择合适的免疫治疗方案，并密切监测治疗效果及不良反应，

及时调整治疗策略。

此外，随着对肿瘤免疫微环境、免疫逃逸机制等研究的不断深入，以及新型免疫疗法的不

断涌现，晚期胃癌的免疫治疗前景将更加广阔。未来，我们期待看到更多创新疗法的问世，

以及免疫治疗与其他疗法更加精准、有效的联合应用，共同推动晚期胃癌治疗进入一个新

的时代。

总之，晚期胃癌免疫治疗作为一种新兴而有力的治疗手段，正逐步成为改变患者命运的关

键。通过不断探索和优化治疗策略，我们有理由相信，在不久的将来，更多的晚期胃癌患

者将能够从中受益，迎来更加美好的明天。

王振

驻马店市中心医院