肠癌肿瘤晚期治疗：科学应对，延长生命

肠癌肿瘤晚期治疗：科学应对，延长生命

肠癌，作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其晚期治疗一直是医学界关注的焦点。随着医疗 技术的不断进步，晚期肠癌的治疗手段日益丰富，旨在缓解症状、延长生命并提高患者的生 活质量。本文将从治疗方向、常用方法、注意事项及康复指导等方面，为肠癌晚期患者提供 一份全面的医疗科普指南。

一、治疗方向

晚期肠癌的治疗方向主要包括缓解症状、控制肿瘤生长、延长生存期以及提高生活质量。由 于晚期肠癌往往伴随着肿瘤的广泛转移和患者身体机能的下降，治疗目标不再是追求根治性 切除，而是通过综合治疗手段，使患者能够带瘤生存，并尽可能延长生存时间。

二、常用治疗方法

1. 化疗 化疗是晚期肠癌治疗的基础手段之一，通过静脉注射或口服化学药物，杀死或抑制癌细胞的 生长。常用药物包括氟尿嘧啶、奥沙利铂、亚叶酸钙等。化疗可以缩小肿瘤体积，减轻症状， 并为后续治疗创造条件。然而，化疗也伴随着一定的副作用，如恶心、呕吐、脱发、骨髓抑 制等，需要密切监测患者的身体状况，及时调整治疗方案。 2. 靶向治疗 靶向治疗是针对癌细胞特有的分子靶点设计药物，通过阻断癌细胞的生长信号通路，达到抑 制肿瘤生长的目的。对于晚期肠癌，EGFR 抑制剂（如厄洛替尼、吉非替尼）和 VEGF 拮抗剂 （如贝伐珠单抗）等靶向药物显示出良好的疗效。这些药物能够精准打击癌细胞，减少对正 常细胞的损伤，提高治疗效果。 3. 免疫治疗 免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来对抗癌细胞。对于晚期肠癌，免疫检查点抑制剂（如 PD-1 抑制剂）等免疫疗法正在逐步应用于临床。这些药物能够解除癌细胞对免疫系统的抑 制，使免疫系统重新识别并攻击癌细胞。免疫治疗具有疗效持久、副作用相对较小的优点， 但并非所有患者都适用，需要根据患者的具体情况进行选择。 4. 放疗 放疗利用高能射线照射肿瘤区域，破坏癌细胞的 DNA 结构，使其失去分裂和增殖能力。对 于局部晚期或无法手术切除的肠癌，放疗可以缓解症状、控制肿瘤生长，并提高患者的生活 质量。放疗可以单独使用，也可以与化疗、靶向治疗等联合应用，以达到更好的治疗效果。 5. 手术 虽然晚期肠癌往往伴随着肿瘤的广泛转移，但在某些情况下，手术仍然是治疗的重要手段。 例如，对于局部晚期肠癌，如果通过化疗、靶向治疗等手段使肿瘤缩小并达到可切除的标准， 那么手术仍然可以考虑。此外，对于出现肠梗阻等症状的患者，腹壁造瘘手术等姑息性手术 也可以缓解症状，提高患者的生活质量。

三、注意事项

1. 综合治疗

晚期肠癌的治疗需要综合考虑患者的身体状况、肿瘤分期、病理类型等因素，制定个体化的 综合治疗方案。单一治疗手段往往难以取得理想效果，需要多种治疗手段联合应用。 2. 密切监测 在治疗过程中，需要密切监测患者的身体状况和肿瘤变化情况，及时调整治疗方案。同时， 还需要关注患者的心理状态和营养状况，提供必要的心理支持和营养支持。 3. 多学科协作 晚期肠癌的治疗需要多学科协作，包括肿瘤内科、外科、放疗科、影像科等多个科室的医生 共同参与。通过多学科协作，可以更加全面地评估患者的病情，制定更加科学合理的治疗方 案。

四、康复指导

1. 保持良好的心态 晚期肠癌患者往往面临巨大的心理压力，需要保持积极乐观的心态，树立战胜疾病的信心。 家属和医护人员应给予患者足够的关爱和支持，帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪。 2. 合理饮食 患者应注意合理饮食，保持营养均衡。适当增加蛋白质和维生素的摄入量，避免高脂肪、高 盐、高糖等不健康饮食。同时，要注意饮食卫生和食品安全，避免食物中毒等意外情况的发 生。 3. 适量运动 在身体允许的情况下，患者可以进行适量的运动锻炼，如散步、太极拳等。运动有助于增强 体质和提高免疫力，促进身体康复。但需要注意的是，运动强度不宜过大，以免对身体造成 负担。 4. 定期复查 患者需要定期复查肿瘤标志物、影像学等相关检查项目，以了解肿瘤的变化情况和治疗效果。 同时，还需要关注身体的其他指标变化情况，如肝肾功能、血常规等，以便及时发现并处理 潜在的问题。

总之，晚期肠癌的治疗是一个复杂而漫长的过程，需要患者、家属和医护人员共同努力。通 过科学的治疗手段和合理的康复指导，患者完全有可能延长生命并提高生活质量。

李明利

邯郸市第一医院总院区