免疫治疗：激活自身免疫力，对抗疾病的新希望

免疫治疗：激活自身免疫力，对抗疾病的新希望

在现代医学的广阔领域中，免疫治疗作为一种新兴且前景广阔的治疗方式，正逐步成为治疗 多种疾病的重要手段。免疫治疗，简而言之，就是通过调节机体的免疫功能，使其发挥治疗 作用以对抗疾病的方法。它不同于传统的手术、化疗、放疗和靶向治疗，其独特之处在于它 针对的是人体自身的免疫系统，而非直接针对肿瘤细胞或病原体本身。

免疫治疗的基本原理

免疫系统是人体的重要防线，负责识别和清除外来病原体（如细菌、病毒）以及异常细胞（如 肿瘤细胞）。然而，在某些情况下，免疫系统的功能可能过于低下或亢进，导致无法有效抵 御疾病或产生过度反应，造成自身免疫性疾病。免疫治疗正是基于这一原理，通过人为地增 强或抑制机体的免疫功能，以达到治疗疾病的目的。

免疫治疗的分类与应用

根据治疗对机体免疫应答的影响，免疫治疗主要分为两大类：免疫增强疗法和免疫抑制疗法。

1. 免疫增强疗法：主要应用于免疫机能低下的患者，如免疫缺陷、感染、肿瘤等导致的免 疫功能低下疾病。这类治疗旨在通过注射疫苗、抗毒素、瘤苗等特异性抗原，刺激机体产生 抗体，从而增强免疫力，达到防止传染病、中和毒素、抗肿瘤等目的。此外，非特异性治疗 如使用非特异性抗原、左旋咪唑以及中药党参、黄芪等，也能在一定程度上提高机体免疫功 能，适用于乳腺癌、淋巴瘤等癌性疾病的治疗。

2. 免疫抑制疗法：则主要用于治疗自身免疫性疾病、超敏反应、移植排斥等免疫功能亢进 型疾病。这类治疗通过抑制巨噬细胞、中性粒细胞等免疫相关细胞的功能，缓解免疫应答的 异常升高，减少机体的炎症反应和损伤。常用的治疗手段包括使用糖皮质激素、环磷酰胺、 环孢素等免疫抑制剂，以及通过细胞治疗如干细胞移植、过继免疫细胞治疗等方法，调节机 体的免疫反应。

免疫治疗的最新进展

随着生物技术的飞速发展，免疫治疗在肿瘤治疗领域取得了显著进展。特别是 PD-1/PD-L1 抑制剂等免疫检查点抑制剂的问世，为晚期肿瘤患者提供了新的治疗选择。这些抑制剂能够 阻断肿瘤细胞表面 PD-1 与免疫细胞表面 PD-L1 的结合，从而解除肿瘤对免疫系统的抑制， 激活 T 细胞等免疫细胞对肿瘤细胞的杀伤作用。目前，PD-1/PD-L1 抑制剂在国内已经获批用 于治疗多种恶性肿瘤，如恶性黑色素瘤、非小细胞肺癌、肝癌、胃癌等，并取得了良好的疗 效。

免疫治疗的挑战与注意事项

尽管免疫治疗展现出巨大的潜力，但其在实际应用中仍面临诸多挑战。首先，免疫治疗可能 引起一系列的不良反应，如免疫相关不良反应（irAEs），这些反应可能累及皮肤、胃肠道、

肝脏、肺等器官，表现为皮疹、瘙痒、腹泻、肺炎等症状。这些不良反应大多是轻中度的， 经及时、合理的治疗后通常可控、可逆。然而，对于部分患者而言，严重的不良反应可能需 要暂停或终止免疫治疗。

其次，免疫治疗并非适用于所有患者。在选择免疫治疗方案时，医生需要综合考虑患者的疾 病类型、病情严重程度、身体状况以及生物标志物的表达水平等因素，以制定个性化的治疗 方案。此外，免疫治疗的效果也可能因人而异，部分患者可能无法从免疫治疗中获益。

结语

免疫治疗作为一种新兴的治疗方式，正在逐步改变我们对疾病治疗的认知。它通过调节机体 免疫功能，激活自身免疫系统对抗疾病，为患者提供了新的治疗选择和希望。然而，免疫治 疗并非万能药，其应用需要严格掌握适应症和禁忌症，并在专业医生的指导下进行。我们相 信，随着科学技术的不断进步和临床经验的积累，免疫治疗将在未来发挥更加重要的作用， 为更多患者带来健康和希望。

李明

中国科学院大学深圳医院西院区