肾病综合征：了解“三高一低”的奥秘

肾病综合征：了解“三高一低”的奥秘

肾病综合征，作为一种常见的肾脏疾病，其复杂的症状群往往让患者和家属感到困惑与不安。 其核心特征被概括为“三高一低”，即大量蛋白尿、高脂血症、高度水肿和低蛋白血症。了 解这些症状的成因与表现，对于及早发现、诊断和治疗至关重要。

大量蛋白尿：隐形的警示信号

蛋白尿，作为肾病综合征的标志性症状之一，早期往往不易察觉。只有当病情发展到一定程 度，出现水肿等明显症状时，患者才会意识到问题的严重性。部分患者可能会在排尿时发现 尿液中泡沫增多，这其实是蛋白质随尿液排出的迹象。蛋白尿的出现，意味着肾脏的滤过功 能出现了严重障碍，大量本应保留在血液中的蛋白质通过尿液流失，给身体带来一系列不良 影响。

高度水肿：水分失衡的直观体现

水肿是肾病综合征患者最为直观的症状之一。由于血浆中蛋白质的大量减少，血管内的水分 失去了有效的束缚，开始从血管内渗透到组织间隙，导致全身或局部的水肿。这种水肿通常 从晨起眼睑开始，逐渐蔓延至下肢、脚踝，严重时甚至波及全身，形成全身性浮肿。水肿不 仅影响患者的外观，还可能引发体重的异常增加，给患者的生活带来诸多不便。

高脂血症：蛋白质与脂肪代谢的失衡

肾病综合征患者往往伴随高脂血症，这看似与肾脏疾病无直接关联，实则有着深刻的内在联 系。当大量蛋白质从尿液中丢失时，身体为了维持生理平衡，会加速合成蛋白质以补充损失。 然而，蛋白质与脂肪的合成在体内共用同一套代谢机制，这就导致了脂肪合成的同时增加， 进而引发高脂血症。虽然患者可能没有明显的不适感，但高脂血症的长期存在无疑会增加心 血管疾病等并发症的风险。

低蛋白血症：营养流失的严重后果

低蛋白血症是肾病综合征最为严重的后果之一。由于肾脏滤过功能的严重受损，大量蛋白质 从尿液中丢失，导致血浆中蛋白质水平显著降低。低蛋白血症不仅会引起水肿等症状，还会 影响患者的营养状况，导致营养不良、疲乏无力、头晕易感染等一系列问题。此外，低蛋白 血症还可能进一步加重肾脏的损害，形成恶性循环。

综上所述，肾病综合征的“三高一低”症状群是肾脏滤过功能失常的直接体现。了解这些症 状的成因与表现，有助于我们更好地认识这一疾病，并在日常生活中提高警惕，做到早发现、 早诊断、早治疗。对于已经确诊的患者来说，积极配合医生的治疗方案，保持良好的生活习 惯和心态，是战胜疾病的关键所在。

孙响波青岛市海慈医疗集团(海慈医院本部)