乙型和丙型肝炎病毒：肝癌的隐形推手

乙型和丙型肝炎病毒：肝癌的隐形推手

在探讨肝脏健康的众多话题中，乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）的感染 无疑是最为严峻的挑战之一。这两种病毒不仅严重威胁着全球公共卫生安全，更是我国 肝癌发生的主要危险因素，尤其是慢性 HBV 感染，其影响尤为深远。

HBV 与肝癌的“三步曲”

HBV，即乙型肝炎病毒，是一种能够引起肝脏炎症的 DNA 病毒。在我国，HBV 感染率 高达一定水平，且约 90%的肝细胞癌（HCC）患者有着 HBV 感染的病史。这一过程通 常遵循“乙肝-肝硬化-肝癌”的“三步曲”。HBV 感染初期，患者可能仅表现为急性肝炎症 状，但如果不及时干预，病毒会长期潜伏在肝脏内，逐渐引发慢性肝炎。随着病情的发 展，肝脏组织发生纤维化，进而形成肝硬化。肝硬化是肝癌的重要前兆，它使得肝脏的 正常结构和功能受到严重破坏，为癌细胞的滋生提供了温床。最终，部分肝硬化患者会 不幸罹患肝癌，面临生命的威胁。

HCV 的隐匿威胁

与 HBV 相比，丙型肝炎病毒（HCV）同样不容忽视。HCV 感染同样会导致慢性肝炎， 进而可能发展为肝硬化和肝癌。尽管 HCV 的传播途径与 HBV 有所不同，但其对肝脏的 损害机制却极为相似。HCV 感染具有隐匿性，许多患者在感染初期并无明显症状，直至 出现肝功能异常或发展为肝硬化、肝癌时才被发现。因此，HCV 的筛查和早期干预同样 至关重要。

预防与治疗并重

面对 HBV 和 HCV 对肝脏健康的威胁，预防与治疗并重是关键。首先，接种乙肝疫苗是 预防 HBV 感染的最有效手段。通过接种疫苗，可以刺激机体产生抗体，从而在病毒入 侵时迅速将其清除。其次，对于已经感染 HBV 或 HCV 的患者，应定期进行肝功能检查 和病毒载量监测，以便及时发现病情变化并采取相应治疗措施。目前，针对 HBV 和 HCV 的抗病毒治疗已取得显著进展，通过规范的抗病毒治疗，可以有效控制病毒复制，减轻 肝脏炎症和纤维化程度，从而降低肝癌的发生风险。

结语

乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）是我国肝癌的重要危险因素。通过加强 疫苗接种、早期筛查和规范治疗等措施，我们可以有效遏制这两种病毒对肝脏健康的威 胁。同时，公众也应提高健康意识，保持良好的生活习惯和饮食习惯，共同守护肝脏健 康。

沈英皓

复旦大学附属中山医院