恶性肿瘤的遗传性与非遗传性：了解背后的科学

恶性肿瘤的遗传性与非遗传性：了解背后的科学

恶性肿瘤，也称为癌症，一直是医学领域研究的热点。在众多的癌症类型中，有一部分 被认为与遗传因素密切相关，但与此同时，我们也需要明确，绝大多数的恶性肿瘤并非 完全由遗传决定。本文将探讨恶性肿瘤的遗传性与非遗传性，并基于现有的科学原理为 大家提供一个清晰的认识。

一、恶性肿瘤的遗传性因素

恶性肿瘤的遗传性因素是指肿瘤的发生与遗传因素之间的关联。这种关联主要体现在两 个方面：一是某些肿瘤的发生确实与遗传基因的突变有关；二是家族中存在某种肿瘤的 病例时，家族成员患相同或相似肿瘤的风险会增加。

首先，我们已经发现了一些具有遗传倾向的恶性肿瘤，如结肠癌、皮肤癌、乳腺癌、卵 巢癌和原发性肝癌等。这些肿瘤的遗传倾向性较为显著，相关的突变基因可以直接由双 亲传给子代。在遗传学上，这种遗传方式被称为单基因常染色体显性遗传。当子女继承 了来自父母的突变基因后，他们患相关肿瘤的风险会明显增加。

另外，有些肿瘤的发生需要两个或更多癌基因的同时存在，如白血病、肉瘤和脑瘤等。 在这种情况下，即使双亲是恶性肿瘤基因的携带者，他们本身可能并不表现出肿瘤症状。 然而，当他们的子女继承了来自父母的多个癌基因时，患肿瘤的风险就会显著增加。这 种情况在近亲结婚的后代中更为常见，因为近亲结婚增加了遗传基因重合的可能性。

值得注意的是，直接由遗传决定的肿瘤相对较少，它们大多出现在儿童期，如视网膜母 细胞瘤、成神经细胞瘤、肾母细胞瘤和结肠息肉综合征等。这些肿瘤虽然具有显著的遗 传性，但发病率并不高，且并非所有携带相关突变基因的人都会发病。

二、恶性肿瘤的非遗传性因素

尽管遗传因素在恶性肿瘤的发生中起到了一定作用，但我们必须明确，绝大多数的恶性 肿瘤并非完全由遗传决定。事实上，恶性肿瘤的发生是一个复杂的过程，涉及多种因素 的相互作用。

首先，环境因素在恶性肿瘤的发生中扮演着重要角色。例如，长期暴露在空气污染、化 学毒素和放射性物质等环境中的人患肿瘤的风险会增加。此外，不良的生活习惯，如吸 烟、酗酒、不健康的饮食习惯和缺乏运动等也会增加患肿瘤的风险。

其次，免疫系统在恶性肿瘤的发生中也起到了关键作用。当免疫系统功能减弱时，人体 对肿瘤细胞的识别和清除能力会降低，从而导致肿瘤的发生。因此，一些免疫系统相关 疾病和药物治疗也可能增加患肿瘤的风险。

最后，年龄、性别和种族等因素也会影响恶性肿瘤的发生。随着年龄的增长，人体细胞 发生突变和异常增殖的风险会增加；性别差异也会影响某些肿瘤的发生率；而种族差异 则可能与遗传基因和环境因素的差异有关。

三、总结

恶性肿瘤的遗传性与非遗传性是一个复杂而有趣的话题。虽然遗传因素在恶性肿瘤的发 生中起到了一定作用，但我们必须明确，绝大多数的恶性肿瘤并非完全由遗传决定。因

此，我们不能简单地将恶性肿瘤与家族性和遗传性任意画等号。在预防和治疗恶性肿瘤 时，我们需要综合考虑遗传因素、环境因素和人体状况等多种因素的作用，制定个性化 的治疗方案和预防措施。同时，我们也需要保持积极的心态和健康的生活方式，以降低 患肿瘤的风险。

吴兵

威海市中心医院