肝癌 CT 检查的深度解读与科普

肝癌 CT 检查的深度解读与科普

肝癌，作为一种常见的消化系统恶性肿瘤，严重威胁着人们的生命健康。随着医学影像技术 的不断进步，CT 检查在肝癌的诊断中发挥着越来越重要的作用。本文将带您深入了解肝癌 CT 检查的相关知识，解析其典型表现，并探讨肝癌的早期预防与诊断的重要性。

一、肝癌 CT 检查的原理

CT（Computed Tomography）检查，即电子计算机断层扫描，是一种利用 X 射线束、γ射线、 超声波等，与灵敏度极高的探测器一同围绕人体的某一部位作一个接一个的断面扫描，具有 扫描时间快，图像清晰等特点，可用于多种疾病的检查。在肝癌的诊断中，CT 检查可以清 晰地显示肝脏的形态、大小、位置以及肿瘤的大小、形态、位置、数量等，为肝癌的诊断提 供重要依据。

二、肝癌 CT 检查的典型表现

1. 平扫期表现

肝癌在 CT 平扫期主要表现为低密度占位，即肝癌组织在 CT 图像上呈现出比正常肝组织更低 的密度。随着肿瘤的增大，肿瘤组织内部可能发生坏死、出血、钙化或脂肪变性等改变，使 得肿瘤内部密度不均匀。此外，部分病灶在平扫期可出现均匀强化成高密度，这可能与肿瘤 内部的血管增生有关。

2. 动脉期及门静脉期表现

在动脉期，由于肝癌主要由肝动脉供血，因此肝癌病灶会出现明显的强化，呈现为高密度影。 而正常肝实质此时尚未出现明显强化，因此与肝癌病灶形成鲜明对比。在门静脉期，正常肝 实质开始明显强化，而肝癌病灶的强化程度则迅速下降，表现为相对低密度。这种“快进快 出”的强化模式是肝癌 CT 检查中的典型表现之一。

3. 延迟期表现

在延迟期，部分肝癌病灶的强化程度进一步降低，病灶边界更加清晰。此时，可以观察到部 分病灶的包膜，表现为周边完整或不完整的高密度带。此外，部分病灶还可能出现门静脉癌 栓形成，表现为门脉主干或分支增粗、充盈缺损或不显影。

三、肝癌的早期预防与诊断

肝癌的预后与诊断时机密切相关，早期发现、早期治疗对于提高肝癌患者的生存率至关重要。 因此，加强肝癌的早期预防与诊断具有重要意义。

1. 定期体检

建议成年人每年进行一次肝脏 B 超或 CT 检查，以便及时发现肝脏病变。对于肝癌高危人群，

如有乙肝、丙肝等病毒感染史、长期饮酒史等人群，应增加检查频率，每半年或一年进行一 次肝脏 B 超或 CT 检查。

2. 积极治疗肝炎

肝炎是导致肝癌的重要危险因素之一。因此，对于有肝炎病毒感染的人群，应积极接受抗病 毒治疗，控制肝炎病情，降低肝癌发生风险。

3. 养成良好的生活习惯

保持良好的生活习惯对于预防肝癌同样重要。建议戒烟限酒，避免过度劳累和熬夜等不良生 活习惯。同时，加强体育锻炼，提高身体免疫力，也有助于预防肝癌的发生。

总之，肝癌 CT 检查是肝癌诊断的重要手段之一。通过了解肝癌 CT 检查的典型表现，我们可 以更好地认识肝癌的影像学特征，为肝癌的诊断提供重要依据。同时，加强肝癌的早期预防 与诊断工作，对于提高肝癌患者的生存率具有重要意义。

张孝盈

天津市第二人民医院