碘-131 治疗前的准备与注意事项

碘-131 治疗前的准备与注意事项

在医学领域，碘-131 治疗已经成为治疗甲状腺疾病的重要方法之一。尤其是对于甲状腺功 能亢进、甲状腺癌等患者来说，这种治疗方法可以有效控制病情，提高患者的生活质量。然 而，在进行碘-131 治疗前，患者需要做好一系列的准备和注意事项，以确保治疗的顺利进 行和最佳效果。

首先，我们来了解一下为什么在治疗前需要远离生活中的碘。碘-131 治疗的原理是通过摄 入含有放射性碘-131 的药物，使其聚集在甲状腺组织内，从而破坏甲状腺细胞，达到治疗 目的。然而，如果患者在治疗前摄入了过多的碘，就会降低甲状腺对碘-131 的吸收能力， 从而影响治疗效果。因此，患者在治疗前的 1-2 个月内，需要特别注意避免食用高碘食物， 如海带、紫菜、海鲜等，同时也要避免食用含有碘的保健品和药物，如胺碘酮等。此外，还 需要避免使用含有碘的外用药物，如碘酒、碘伏等，以及避免进行需要使用含碘造影剂的检 查，如增强 CT 或冠脉造影检查。

其次，患者需要在治疗前停止服用左甲状腺素钠片一段时间。左甲状腺素钠片是一种甲状腺 激素替代药物，常用于治疗甲状腺功能减退症。然而，在治疗前服用这种药物会抑制促甲状 腺激素（TSH）的分泌，从而降低甲状腺对碘-131 的吸收能力。因此，患者需要在治疗前停 止服用左甲状腺素钠片 4 周左右，或者通过注射人重组促甲状腺激素来提高血清促甲状腺激 素的水平。这样做有助于甲状腺更好地吸收碘-131，提高治疗效果。

在进行碘-131 治疗前，患者还需要做好以下准备工作：

1. 了解治疗过程：患者应该充分了解碘-131 治疗的过程、原理、可能的风险和并发症等， 以便做好心理准备。 2. 保持身体健康：患者在治疗前应保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累等不良行为， 以提高身体的免疫力。 3. 遵循医嘱：患者应严格遵循医生的指导，按时服药、检查等，以确保治疗的顺利进行。

最后，我们再次强调两个重点：做碘-131 治疗前，远离碘和停服左甲状腺素钠片！这两个 准备措施对于确保治疗的成功至关重要。只有做好了这些准备，患者才能充分吸收碘-131， 达到最佳的治疗效果。同时，患者也需要保持积极的心态，相信医生的治疗方案，共同战胜 疾病。

曹卫

华中科技大学同济医学院附属协和医院本 部