胆管癌的治疗策略：手术为主，综合施治

胆管癌的治疗策略：手术为主，综合施治

胆管癌，作为胆道系统的一种恶性肿瘤，其治疗一直是医学研究的热点。在众多治疗方法中， 手术治疗以其显著的疗效和较高的治愈率，成为胆管癌的首选治疗方案。本文将详细介绍胆 管癌的手术治疗方法，以及手术治疗前后需要注意的事项，帮助患者和家属更好地理解和应 对胆管癌的治疗。

一、手术治疗的重要性

胆管癌的手术治疗旨在通过切除肿瘤及其周围可能受累的组织，达到根治或控制疾病的目的。 对于早期胆管癌患者，手术治疗往往能够取得较好的效果，甚至实现治愈。而对于中晚期患 者，手术治疗虽不能完全治愈，但也能有效延长患者的生存期，提高生活质量。

二、胆管癌的手术治疗方法

1. 胆管癌根治术

胆管癌根治术是治疗胆管癌的主要手术方式。该手术通过切除肿瘤所在的胆管及其周围受累 的肝组织、淋巴结等，以期达到根治的目的。手术过程中，医生会根据患者的具体情况，选 择合适的手术方式，如胆囊切除术、胆总管切除术、肝部切除术等。在手术结束后，医生还 会根据患者的恢复情况，制定后续的放疗、化疗等辅助治疗方案。

2. 胆道引流手术

对于不能切除的晚期胆管癌患者，胆道引流手术是一种有效的治疗手段。该手术通过放置胆 道引流管，将胆汁引流至体外，以缓解胆道梗阻引起的黄疸、皮肤瘙痒等症状。胆道引流手 术虽然不能根治胆管癌，但能有效改善患者的生活质量，为后续的治疗创造条件。

三、手术治疗前后的注意事项

1. 术前准备

在手术前，患者需要进行全面的身体检查，包括血常规、尿常规、肝肾功能、心电图、B 超、 CT 等检查，以评估患者的全身情况和手术风险。同时，患者还需要进行心理调适，保持积 极的心态，配合医生的治疗。

2. 术后护理

手术后，患者需要密切配合医生的治疗和护理。首先，要保持引流管的通畅，避免引流管堵 塞或脱落。其次，要注意观察引流液的量、颜色、性状等，如有异常应及时向医生汇报。此 外，患者还需要注意饮食调整，以清淡、易消化、高营养的食物为主，避免辛辣、油腻、刺 激性食物的摄入。同时，患者还需要注意休息和适当运动，以促进身体康复。

3. 辅助治疗

手术治疗虽然能够取得较好的效果，但胆管癌的复发和转移风险仍然较高。因此，在手术后， 患者还需要根据医生的建议进行放疗、化疗等辅助治疗。放疗和化疗能够杀灭残留的癌细胞， 降低复发和转移的风险。但放疗和化疗也会对患者的身体造成一定的负担，因此需要在医生 的指导下进行。

四、结语

胆管癌的治疗是一个复杂而漫长的过程，需要患者和家属的共同努力。手术治疗作为胆管癌 的首选治疗方案，具有显著的疗效和较高的治愈率。然而，手术治疗并不是万能的，患者还 需要在术后进行辅助治疗和康复锻炼。同时，患者还需要保持良好的心态和积极的生活方式， 以应对胆管癌带来的挑战。我们相信，在医生和患者的共同努力下，胆管癌的治疗效果将会 越来越好。

孙彩萍

绍兴市人民医院