乳腺癌诊疗路径：科学治疗，守护女性健康

乳腺癌诊疗路径：科学治疗，守护女性健康

乳腺癌，作为女性最常见的恶性肿瘤之一，近年来其发病率呈现出上升趋势。然而，随着医 学科技的不断发展，乳腺癌的治疗方案也日益完善，从筛查、诊断到治疗，每一步都充满了 科学与希望。本文将带您深入了解乳腺癌的诊疗路径，以及背后的医学原理，帮助患者更好 地了解乳腺癌，积极配合治疗。

一、乳腺癌的早期筛查与诊断

乳腺癌的早期筛查和诊断是治疗成功的关键。常见的筛查方法包括乳腺自检、乳腺 B 超、乳 腺 X 线摄影（钼靶）等。当发现乳腺异常时，医生可能会建议进行进一步的检查，如乳腺 MRI、乳腺穿刺活检等，以明确诊断。

乳腺癌的诊断通常包括病理诊断和分子分型。病理诊断是通过显微镜观察乳腺组织切片，确 定是否为恶性肿瘤以及肿瘤的类型和分级。分子分型则是通过检测肿瘤组织中的特定基因或 蛋白质表达情况，对乳腺癌进行更为精确的分类。分子分型的目的是帮助医生更好地了解肿 瘤的生物学特性，为患者制定个性化的治疗方案。

二、乳腺癌的治疗方案

乳腺癌的治疗方案通常根据患者的具体病情、病理类型、分子分型以及患者的年龄、身体状 况等因素来制定。常见的治疗方法包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等。

1. 手术治疗：手术治疗是乳腺癌治疗的重要手段之一。对于早期乳腺癌患者，通常采用保 乳手术或乳房切除术。保乳手术可以保留乳房外形，但需要在术后进行放疗或化疗以杀灭残 留的癌细胞。乳房切除术则是将整个乳房切除，适用于肿瘤较大或已扩散至周围组织的患者。

2. 放疗：放疗是利用高能射线杀灭癌细胞的治疗方法。放疗通常与手术联合使用，以杀灭 残留的癌细胞并降低复发风险。对于晚期乳腺癌患者，放疗也可以用于缓解疼痛和减轻症状。

3. 化疗：化疗是用药物治疗癌症的方法，可以通过静脉注射或口服给药。化疗通常用于晚 期乳腺癌的治疗，以杀灭或控制癌细胞的生长和扩散。化疗药物的选择和剂量需要根据患者 的具体情况来确定。

4. 内分泌治疗：内分泌治疗适用于激素受体阳性的乳腺癌患者。通过抑制体内雌激素的产 生或作用来抑制癌细胞的生长。内分泌治疗通常通过口服药物进行，具有副作用相对较小、 治疗效果稳定等优点。

5. 靶向治疗：靶向治疗是一种新型的治疗方法，通过针对癌细胞中特定的蛋白质或信号通 路来杀灭癌细胞。对于 HER2 扩增的乳腺癌患者，帕妥珠单抗+曲妥珠单抗和德曲妥珠单抗 等靶向药物已被广泛应用，并取得了显著的治疗效果。此外，艾伏尼布等针对 IDH1 突变的 靶向药物也为乳腺癌患者提供了新的治疗选择。

三、个性化治疗与综合管理

乳腺癌的治疗方案需要根据患者的具体情况进行个性化制定。在制定治疗方案时，医生会综 合考虑患者的病理类型、分子分型、临床分期以及患者的年龄、身体状况等因素。同时，患 者也需要积极参与治疗过程，与医生保持良好的沟通，共同制定最适合自己的治疗方案。

除了治疗外，乳腺癌患者还需要进行综合管理。这包括保持良好的生活习惯、合理饮食、适 量运动等，以提高身体的免疫力和抵抗力。此外，患者还需要定期进行复查和随访，以便及 时发现并处理复发或转移的情况。

总之，乳腺癌的诊疗路径是一个科学而复杂的过程。通过早期筛查、精确诊断和个性化治疗 以及综合管理等多方面的努力，我们可以为乳腺癌患者提供更好的治疗效果和生活质量。让 我们携手共进，为守护女性健康而努力！

刘志红

莱西市人民医院